注意 感冒要分寒热治
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今年35岁的张女士是某大型企业的白领。前几天,她患上了感冒。开始只是头痛、流清涕,便去附近的药店买了两盒银翘片,可服用后症状不但没有减轻,反而越来越重。她又买来“抗病毒”药,想着这样双管齐下,总该没有问题了吧,谁料第二天又开始咳嗽,头也痛得更加厉害了。她不得已才来到医院就诊。
在河南省中医院呼吸内科的诊室里,副主任医师王禄仔细地询问了张女士的病情,经过检查和中医辨证后,王禄明确告诉张女士,她所患的是风寒感冒,而所用药物却是治疗风热感冒的。因此不仅起不到治疗作用,反而使病情加重。
王禄介绍,中医一般将感冒分为风寒、风热和暑湿、秋燥四种,其中风寒和风热的治疗药物药性是相反的。然而在门诊接触到的感冒患者中,几乎有半数“风寒”患者是因错服感冒药后症状加重来求医的。这是因为多数人都认为夏季不会发生风寒感冒,从而把“风寒感冒”当做“风热”来治。其实夏季也会发生风寒感冒,所以一旦感冒了一定要去正规医院就诊,切不可“病急乱投医”。如果像张女士这样对风寒感冒一味施以清热类的药物,那无异于“雪上加霜”。
风寒还是风热?看症状来辨别
很多人都认为感冒只是“小儿科”,感冒后喜欢自作主张用药,可往往导致感冒迁延不愈。王禄说,关键在于没有辨证用药,因为风寒感冒与风热感冒二者的病因病机、症状、治疗及用药差别很大。
风寒感冒:症状多表现为头痛、身痛、发热轻、无汗、鼻塞流清涕、口不渴或喜热饮等。治疗以辛温解表为主,代表方有麻黄汤或桂枝汤。中成药可选用风寒感冒颗粒、正柴胡饮冲剂等。在风寒感冒早期,喝姜汤即可解决问题,或用小验方:葱白5节、生姜3片,水煎服,日一次煎汤分三次服用。日常生活中要注意避风寒。
风热感冒:多表现为发热、头痛、咽痛、咳嗽、口渴等,治法应以辛凉解表为主,代表方为《银翘散》。中成药可选用银翘解毒片、桑菊感冒片等。患风热感冒要多饮水、清淡饮食,忌辛辣之品。
暑湿感冒 夏天唱主角
暑湿感冒也是夏季最常见的感冒,这是因为夏季天气热且暑湿重,人出汗较多。如果此时贪凉或喜用风扇、空调等,暑湿之邪会乘虚而入引起感冒。暑湿感冒多表现为头沉如裹、汗出而病不解、口黏(湿盛时表现)、口渴(热盛时表现),食欲差、偶有腹泻、舌苔黄腻等。在治疗上以祛暑清热为主,代表方可用新加香薷饮。中成药可选用藿香正气水,饮食上可多吃点扁豆、冬瓜,也可以用竹叶、荷叶、薏米等熬粥食用,可以起到健脾、清热、去湿的作用。
最后,王禄副主任医师还特别指出了感冒治疗中的几个误区:
感冒就用抗生素 抗生素往往容易产生耐药性,还会引起体内菌群失调等。
滥用抗病毒药物 抗感冒病毒的药物有阿昔洛韦、利巴韦林等,但其实这两种药只适用于流行性感冒和严重感冒,不适用于普通感冒。
感冒就“清热解毒” 很多人在感冒后为图方便,就近买来一些清热解毒的感冒药服用。但如上文所述,感冒也有多种分型,如不对症用药,则适得其反。
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