哪些因素引起肛瘘
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一般认为肛瘘是肛门直肠周围脓肿的后遗症。而肛门直肠周围脓肿95%是因肛门腺感染引起,大致引起的原因有以下几种:
(1)肛门周围脓肿:主要因污染粪便滞留肛隐窝,引起肛腺炎,导致肛门周围脓肿,是肛瘘形成的主要原因。
(2)直肠肛门损伤:外伤、来自消化道的骨性异物、金属、肛表及肛门窥器检查损伤肛管直肠,细菌侵入伤口即可引起肛门周围脓肿。
(3)肛裂:肛裂反复感染,可引起皮下瘘,也可引起肛腺炎。
(4)会阴部手术:内痔注射过深或手术后感染,产后会阴缝合后感染,前列腺、尿道手术后感染等,均可波及肛门直肠引起脓肿及瘘。
(5)结核:吞咽细菌或少数血行感染,均可引起结核性肛瘘。
(6)溃疡性大肠炎:可引起肛瘘。
(7)克隆氏病:可伴有肛瘘。
(8)直肠肛管癌:常伴发肛瘘。
(9)血行感染:如糖尿病、白血病、再生障碍性贫血等,因机体抵抗力下降,常可血行感染引起肛瘘。
(10)其他:淋巴肉芽肿,放线菌病,尾骶骨骨髓炎,直肠、乙状结肠憩室炎等也可引起肛门周围脓肿、肛瘘。
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