保护肾的8个小妙招
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给一般肾脏功能健全者的建议:
一、小心服药:中西药都必须谨慎服用。
西药中,含乙醯胺酚类(acetaminophen)及阿司匹林(aspirin)类的复方止痛药剂是祸首。美国肾脏基金会估计,美国每年慢性肾脏病的新增病例中,约有3~5%的病人因滥用止痛药而导致肾衰竭。此外,抗生素、显影剂也是致病因素。
特别提醒:是药三分毒 肾脏吃不消
中、草药的危害也不小。包装标示不明的中药,可能含马兜铃酸、或含铅、汞等重金属,皆具肾毒性,可能造成中药肾病变;避免吃药伤肾,你可以:
1.如果你感冒超过3天、头痛或身体其它部位疼痛超过10天,应该就医而非吃感冒药、止痛药。
2.掏钱买药前,仔细看包装药品标示,尽量避免复方止痛剂。
3.不吃来路不明或包装标示不清的中草药。
4.若服用止痛药,记得当天多喝6~8杯水。利于排尿,减少药物及其代谢产物遗留在人体的时间。
5.慢性病患者或长期服用中、草药的民众,“切记定期检查肾功能,且详实告诉医生用药情形,”台大医院肾脏科医师陈永铭提醒。
二、控制饮食:尤其是蛋白质及盐分。
适量摄取蛋白质:太多的蛋白质造成肾的负荷。刊登在《内科医学杂志》的一项研究指出,摄取较高蛋白质食物者,比适量摄取者高出3.5倍机率罹患肾衰竭。
控制盐分摄取:食物中的盐分,95%由肾脏排泄出去,过量的盐分摄取造成肾脏负担。
推荐:每天炒菜加盐别超3克 慢性肾炎病人宜吃“淡” 肾炎病人忌送高盐食品
台湾“卫生署”建议每人每天食盐摄取量为8克,但调查显示,台湾人每日平均食盐摄取量约15公克,远超过建议量。
专家提醒,食物中本身就有盐份(一天下来约3克),因此能添加的调味食盐,一天最好不超过一茶匙(约5克)。
建议煮菜时,盐、味精不要一匙一匙拚命加,少许少许慢慢加,能提味就好;而外食族吃汤面时,最好少喝汤,以免把盐分统统都吃进肚;并且不要嗜食酱油,很多人外食,动辄叫“老板,切碟辣椒加酱油,”是不好的习惯。
三、多喝水
可间接促进新陈代谢,有助于体内的废物如尿酸、结石排出体外。
专家建议一天至少2000cc。 喝水护肾 更胜补品
长时间坐办公室的上班族可以准备1000cc的水瓶,进公司时先装满水,在午餐前喝完;下午再装满一瓶,下班之前喝完,补足一天需要的水分。
四、控制高血压及糖尿病
肾脏是由数百万个微血管球组成,而长期罹患高血压、糖尿病,会造成血管硬化,进而使肾脏坏得快。调查发现,高血压患者得到肾脏病的机会,是非高血压患者的2倍、而糖尿病患者罹患肾病的可能,则为非高血糖者的1.5倍。
该怎么预防、控制?
1.定期验尿:除了验血糖、量血压,更应该记得每半年验微白蛋白尿。若有异常,应每三个月检查一次。尤其验出微白蛋白尿时,仍属中度肾衰竭,是肾功能还可以挽回的治疗关键期,错过就救不回来了。
2.严格控制三高:糖尿病最新治疗准则,高血糖控制指针,糖化血色素应该控制在7%以下;高血脂的坏胆固醇应控制在小于100mg/dl、而血压标准最好控制在130/80mmhg以下。
3.均衡饮食,少油、少糖、低热量,减缓血管硬化。
4.规律运动:专家指出,运动能帮助维持体重,尤其容易降低三酸甘油酯,直接燃烧脂肪,避免三高恶化。美国食品协会最新建议,每周最好运动5天,每天至少30~60分钟,最好是中等强度的有氧运动,例如快步走,每天至少一万步。
5.规律服药:依照医生开立的药物,配合健康的生活型态,才能有效控制血压、血糖。
五、远离烟害:抽烟或吸入二手烟,会伤害动脉健康、助长血块形成,长期下来破坏肾功能。
六、冬天保暖工作不能少:低温使得血管收缩,血压窜升,小便量减少,血液凝结力变强,容易让肾脏出状况。抵抗力弱的老人、小孩外出时最好多加一件外套。女性穿着裙装时,记得加双厚一点的裤袜保暖。
七、避免肾脏感染:感冒、反复发作的扁桃腺炎,都容易使病菌入侵肾脏,应尽量避免或早治疗。此外,少憋尿,避免细菌经由输尿管侵袭肾脏。 长期憋尿引发慢性肾炎(图)
八、小心水的成分:要确保水质安全,避免用铅或铝质、PVC容器装水,也可根据个人或公司需求加装净水器。此外,建议早晨先放掉二桶隔夜水。
给肾脏功能开始降低者的建议:
肾脏组织逐渐破坏,依肾功能分为五阶段,不同阶段有各别护肾秘诀:
第一、二阶段:轻度肾病变
肾功能:仍有正常人的60%。
症状:肾脏功能仍有60%以上,有夜尿、多尿等情形,不易从血液检查,但可从尿液检查得知是否有血尿、蛋白尿。
如何护肾:与肾功能正常者雷同,但要更严格控制血压、血糖及蛋白质食物的摄取。
1.控制血糖:维持饭前低于110mg/dl,饭后低于140mg/dl,糖化血色素低于7%。
2.控制血压:<130/80mmHg。
3.改善生活型态:
不乱吃药、不暴饮暴食,避免摄取过多的蛋白质及盐分、规律运动,维持体重不抽烟、不喝酒、不熬夜。
4.定期追踪:每3~6个月验尿抽血。
第三、四阶段:中重度肾病变
肾功能:有正常人的15~59%。
症状:有泡沫尿、水肿、高血压、贫血、易疲倦等症状。
如何护肾:
1.饮食控制:盐分摄取每天6~8克;蛋白质每天摄取量为,每公斤体重×0.8~0.6克蛋白质;避免摄取高磷食物(花生、核桃等坚果类及优格等酵母类)、补充钙质,预防肾骨病变。
2.切忌药物滥用,易导致肾功能急速恶化。
3.按医师开立的药物按时服用。
4.改善贫血:针对贫血的原因加以矫正,使肾脏血流供应充足。
5.定期追踪:每1~3个月验尿、验血、评估肾功能。
第五阶段:末期肾病变
肾功能:肾脏功能只剩正常人的15%。
症状:已无法正常代谢及维持体液平衡,有食欲不振、呕吐、走路呼吸急促等。
如何护肾:此时濒临洗肾边缘,稍微不慎,就进入尿毒症大门。
1.更严格控制饮食:
盐分摄取每天少于6克;蛋白质不超过每公斤体重×0.6克;避免摄取高钾食物(蔬果汁、肉汤、瓜类水果等),预防高血钾。
2.改善贫血。 贫血,别忘了查肾脏!
3.控制喝水量,避免水肿。每天可摄取总水量约为前一天总尿量+500cc的水。
4.定期追踪:每两周到医院,由医生安排必要的检查。
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