哪类人需定期做眼底检查
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目前,眼底病的致盲率很高,甚至在国内一些地区,眼底病已取代白内障成为致盲的主要原因。早期治疗不及时,就有失明的危险。因此,如果出现视力减退,视物模糊或变形,应立即检查眼底,以早期发现,及时治疗。因为其具有巨大危害,所以在日常生活中大家要加强对眼底病的认识,及时发现疾病尽早痊愈。
眼底病和其他疾病的鉴别诊断
白内障:是眼睛内晶状体发生混浊由透明变成不透明,阻碍光线进入眼内,从而影响了视力。
青光眼:青光眼是由于视觉神经(opticnerve)受损而造成的一系列眼部疾病。
虹膜睫状体炎:是常见的致盲眼病之一,是最常见的一种葡萄膜炎。临床主要表现为眼红痛、视力下降、房水混浊及角膜后沉着物,若治疗不及时可能会发生继发青光眼、并发白内障以及眼球萎缩等严重并发症而失明。
哪些人有必要做眼底检查?
1、糖尿病病人在患病后期,一般会出现视网膜病变等并发症,可引起视网膜上微血管的形成以及出血,硬性渗出,软性渗出,还可导致增殖性改变,进而引起视网膜脱离,最后导致视力完全丧失,早发现可以早治疗。
2、神经系统的疾病,尤其是颅脑疾患,也需要通过眼底检查来观察视神经乳头的改变,以此为诊断颅内病变提供可靠依据。如脑水肿、脑出血、脑肿瘤、脑炎以及脑血管畸形,都可能引起视神经乳头水肿。
3、到医院外科或内科等科看病时,常碰到医生开检查单到眼科会诊,要求眼底检查。是因为许多全身性疾病与眼底变化有密切关系。当全身性疾病发展到一定程度时,眼底往往会发生相应的异常变化。通过检查眼底,可以帮助明确诊断,也可根据眼底的改变对全身性疾病进行有目的的治疗,估计全身性疾病的预后。
4、肾炎、白血病、贫血、心脏病、急性传染病等多种疾病都可能引起视网膜血管的改变,造成眼底出血和玻璃体积血。妇产科常见的妊娠高血压综合症,也可通过眼底检查来了解其轻重程度,甚至决定是否需要中止妊娠,以保孕妇的安全。
眼底检查有哪些临床意义?
眼压检查又称眼内压检查,在眼科体检中具有一定的临床意义,眼内压的病理变化有过高或过低。
正常人的眼内压一般在10~21mmHg(正常值)眼内压高于正常值可疑为“青光眼”的症状之一,此病多见,为临床上主要致盲原因之一;眼内压低于10mmHg以下即为低眼压,多见于眼球萎缩、眼外伤及瘘管等情况。所谓“低眼压性青光眼”实际上是眼部睫状灌注压力低。不仅睫状循环,而睫状后动脉、眼动脉、颈内动脉或全身动脉硬化性狭窄均可因灌注压力低而变现为“低压性”青光眼。
眼底检查也称眼后段检查,是眼科检查中的重要环节,特别是中老年受检者。通常眼底检查可分为:视盘、视网膜血管、黄斑及一般眼底四个部分。
视盘检查:
正常视盘色为粉红色,若视盘为白色、黄灰或青白色即为病态。如:视盘苍白可疑为视神经萎缩,视盘生理凹陷扩大可疑为青光眼。
视网膜血管检查:
检查其血管弯曲度、血管鞘、口径、反光带、色泽、搏动、血管畸形。如:动脉变细反光强、有交叉压迹可疑为眼底动脉硬化等。
黄斑检查:
黄斑部是构成中心视力的重要部分。细微改变即可影响视力,检查黄斑部的反光,色泽、色素、白斑、红斑、隆起度。如:黄斑部出血、渗出、隆起、中心反光消失可考虑为黄斑病变,黄斑变性等。
一般眼底检查:
观察眼底色调、纹理、类型:如色调变灰而混浊可考虑为视网膜变性或炎症。如:全面变白,可考虑为“视网膜脱离”“白化病”等。
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