贫血和低血压是两回事
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有的人发现面部或其他部位的皮肤发黄,就认为贫血了。还有的人,发现自己血压偏低,就认为是贫血造成的。还有的人,单从字面上理解,以为贫血就是血的容量减少。这些认识都是片面的甚至是错误的。
所谓贫血,是指一定容积血液里的血红蛋白含量与红细胞的数目低于正常。而按患者体重所应有的血液容量来看,贫血病人一点也不比正常人的少,只是血液中的红细胞及其血红蛋白的含量少了,说白了就是血液比正常人“稀”了。
而低血压与贫血也没有必然的因果关系。维持正常血压的基本条件是依靠某些血管一定的紧张度,以及血液容量与心脏收缩力所共同形成的心脏排血能力。一般的贫血并不影响上述这些条件,因而不会造成低血压。
贫血时皮肤的颜色可以发黄,那是由于单位体积血液中的血红蛋白数量减少,浓度减低,使血液的红色深度变浅了。身体表面的皮肤、粘膜里都富含微血管,变浅的血液颜色反映到皮肤、粘膜表面上来,可以使之显得比较苍白。但是只靠皮肤的颜色来判断有无贫血不可靠,因为它容易受到多种因素的干扰,而以观察那些小血管更丰富,上方覆盖的组织更薄、更透明的指甲床与眼睑结膜的颜色更为准确。
用手指轻轻向下搓压下眼睑俗称下眼皮,即可看到其内面结膜的颜色,检查甲床的颜色也很直观。与正常人比较,这些部位颜色苍白就提示贫血,其苍白的程度也基本与贫血的严重程度相一致。
如果不注意这些,只看皮肤发黄不行,因为肝炎等各种黄疸病,或没有贫血与黄疸而自幼就显示体质性苍白者,以及在无意中皮肤被染黄而不自知的人(如用手接触大量胡萝卜丝或大量进食胡萝卜,用手淘洗被某些色素染过的小米,长期服用会使皮肤发黄的药物等情况,均可以招致全身或局部的皮肤发黄),都可能让人误认为患了贫血病。
总之,不应只根据一些不可靠的表面现象自己吓唬自己,更不能因此延误了其他疾病的治疗。
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