大热天如何防猝死?
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案例
7月4日清晨,快满四岁的向俊霖低烧,随母亲到南山人民医院向南社康中心诊治,未经诊疗即昏厥猝死,医护人员努力抢救,仍无力回天。
8月17日,外来务工人员叶赞武与亲人聚会时,心脏骤停,抢救后虽有生命体征,但深度昏迷多日。21日,其家人签署了器官捐赠协议……
季节寻因,炎热增加猝死风险
目前正是酷热的夏季,而季节和猝死的发生有某种神秘的联系吗?望京医院心内科主任霍燕明认为,夏季高温的气候特点本身也是猝死的重要原因:
首先,炎热会导致人体皮肤的表皮毛细血管扩张,这会导致内脏的供血量减少,增加了猝死的风险。
其次,高温会导致人体大量出汗,如果没有及时补充体液,可能导致血液黏稠度增加,加大心血管疾病突发风险。
第三,夏季人体的新陈代谢加快,但空气的含氧量却降低了,这种矛盾直接导致了心脏供血出现“缺口”,增加心血管事件的发生率。
第四,夏季人的情绪更烦躁、易怒,这种心理压力会加重心脏的负担。因此如果酷热季节出现胸痛、乏力、心慌气短等症状时,不要简单认为是“一过性”的不适症状,而应有意识就医,让专业医生帮助判断。
关于猝死的一组惊人数据
1998年,我国有260万人死于心血管病,平均每天死亡7000人。联合国报告2000年1700万人死于冠心病,占全球死亡人数的1/3,中80%生活在中低收入国家。预计2020年,冠心病死亡人数占全球死亡人数的百分比将提高到50%,达2500万人。近十余年由于防治工作的进展,美国每年死于冠心病的人,由10年前的60万/年降为现在的40~50万/年,其中50%左右为猝死,每日约有1200人猝死,几乎每分钟猝死1人,且多死于住院前。一般猝死指在发病后6小时内突然死亡,冠心病猝死指在发病后1小时内突然死亡。综合国际19035例猝死尸检报告,心血管病猝死占38%~66.3%,而冠心病猝死又居心血管猝死的首位。
90%的猝死与心脏病有关
卫生部北京医院心内科副主任刘德平告诉记者,心脏病、高血压、胰腺炎等疾病均可导致猝死,其中,心脏病是最厉害的“杀手”,90%的猝死与此有关,其中的80%是因心脏病中的冠心病导致。有心肌梗死、心衰、心功能不全等病史者是高危人群。
“值得注意的是,还有数量庞大的低危人群不容忽视。”刘德平说,他们平常看上去就是个健康的正常人,没任何毛病,但如果去做体检,就可能查出心脏肥厚、心肌病、供血不足等,存在猝死的隐患。在运动员中高发的“运动性猝死”就与此有关。与高危人群相比,这部分人防范意识差,死亡的危险更大。从来不检查身体的人,猝死还可能是冠心病的第一表现。此外,特殊基因、严重缺氧、用药不当也会导致猝死。
猝死高发的“魔鬼时刻”
医学研究表明,不少疾病的发生与恶化具有明显的时间特点,在某些时间段人的生命力特别脆弱,最易被病魔所击倒,被称为“魔鬼时间”。现在,专家们已大致弄清了这个“魔鬼时刻”的变化情况。专家特别提醒说,这几个时段对人的健康至关重要,应引起大家重视,从而做好预防工作。
一天之中的“魔鬼时刻”:当你清晨从梦中醒来,便进入了一天中的第一个“魔鬼时间”段(清晨6~9时),诸如心脏病、中风、支气管炎、肺气肿、哮喘乃至癌症等疾患,就在你的身边蠢蠢欲动,例如,心肌缺血的发作高峰为早晨7~8时;心律失常的发生以早晨6~9时最频繁。另外,世界卫生组织调查过4769例心肌梗死病人,其中28%在早晨6~10时发病。一天中的另一个魔鬼时间段是在傍晚以后,此时心脏病发作几率再度升高。假如你在晚间7时左右饮酒,肝脏排除酒精所需的时间比一天中其他任何时间都要长,故此时饮酒最易醉人,肝脏也最易受损。一天中,人最危险的时刻要数黎明。据研究表明,人在黎明时分,血压、体温变低,血液流动缓慢,血液较浓稠,肌肉松弛,容易发生缺血性脑中风。调查显示,凌晨死亡的人数占全天死亡人数的60%。
一周之中的“魔鬼时刻”:在一个星期中,星期一是心脑血管病人的危险时间,发病及死亡危险比其他几天高出40%,在德国称为“黑色的星期一” 此外,芬兰专家也证明,星期一中风最多,星期天下降至最低。#p#副标题#e#
一月之中的“魔鬼时刻”:一个月里对生命最有威胁的是农历月中,这与天文气象有关。众所周知,月亮具有吸引力,它能像引起海水潮汐一样,作用于人体的体液。每当月中明月高挂之时,人体内血液压力可变低,血管内外的压力差、压强差特别大,这时容易引起心脑血管意外。
一年之中的“魔鬼时刻”:一年中,有四个魔鬼时间段,即最热与最冷的几个月,一般说来,当夏日气温升至35℃以上,即对人体构成威胁。至于冬春季节,寒潮是继酷暑之后的又一“杀手”。每一次寒潮降临,医院门诊及住院人数都会骤增,死亡率也会上升。对生命而言,一年中最危险的月份要数12月。调查表明,该月份死亡人数居全年各月之首,占死亡总数的10.4%。据分析,这与气候寒冷、环境萧瑟,人到岁末年关,精神紧张,情绪波动,抵抗力、新陈代谢低等有关。此时,一些慢性病常常会加重或病情变化大。值得一提的是,史学家通过考证发现,明朝、清朝的二十几位皇帝90%死于最热的7、8两月和最冷的腊月、正月,这正是对以上规律的印证。
一生之中的“魔鬼时刻”:人的一生,中年是个危险的年龄阶段。人到中年,生理状况开始变化,会出现内分泌失调,免疫力降低,家庭、工作、经济、人际关系等压力增大,增大的种种负担导致中年人心力交瘁,疲惫不堪。 俗话说:“七十三、八十四,阎王不叫自己去。”意思是说这两个年龄的人很容易去世。有道理吗?科学家的回答是肯定的。科学家们对这种现象进行了反复的研究,发现人的生命有一个周期性的规律,大致是7~8年为一个周期,循环往复。每个周期中存在着生命活动的高潮和低潮。一般周期的中间年龄为高潮,而周期的始末为低潮。高潮称健康稳定年龄,人的免疫能力较强,去世的人就少;低潮称健康减弱年龄,人的免疫能力较弱,去世的人相对较多。7年的周期为7、14、21、28直至84岁;8年的周期为8、16、24、32至72岁,而73和84这两个年龄都超过了古稀之年,人体的免疫能力减弱了,再加上处于生命周期的低潮期,去世的人相对就会多一些。
猝死不被重视的12大征兆
从目前的医学研究和临床来看,过劳死的前五位直接死因是:冠心病、主动脉瘤、心瓣膜病、心肌病和脑出血。而过度劳累是这些病突然发作的重要诱因。过劳死与一般猝死几乎没什么不同,但它隐蔽性较强,先兆不明显。过劳的先兆症状主要表现在:
1.脱发、斑秃、早秃。每次洗头都有一大堆头发脱落,早发性秃头或不断掉发都是工作压力大、精神紧张所致。
2.肩部与颈部强直性发麻、肝功能异常,有高血压、糖尿病病史,心电图不正常。
3.频频去洗手间。如果你的年龄在30~40岁之间,排泄次数超过正常人,说明消化系统和泌尿系统开始衰退。
4.性能力下降。中年人过早地出现腰酸腿痛、性欲减退或男子阳痿、女子过早闭经,都是身体整体衰退的第一信号。
5.记忆力减退。开始忘记熟人的名字,心算能力也越来越差。
6.“将军肚”早现。30~50岁的人中大腹便便者大有人在,这是高血脂、脂肪肝、高血压、冠心病的伴侣。
7.做事经常后悔,易怒、烦躁、悲观,难以控制自己的情绪。
8.注意力不集中,集中精力的能力越来越差。
9.睡觉时间越来越短,醒来也感到不解乏,并很容易因为疲劳和苦闷失眠。
10.经常头疼、胸闷、耳鸣、目眩,检查也没有结果。
11.肠胃障碍,食欲不振、没胃口,经常不吃早餐或是用餐时间不固定。
12.体重突然出现较大变化。
夏季预防猝死 做好6点
多喝水少吃冷饮 无心肾功能障碍时,夏天每日应饮用8-10杯温开水或茶水。中风和心脏病容易在清晨发生,与夜间缺水有关。半夜补水,可降低血液粘稠度,对预防血栓形成有益。
饮食清淡,红黄绿白黑搭配好 红指葡萄酒,每日50-100毫升;黄指西红柿、胡萝卜,每日1小碟;绿指绿叶菜,每日适量;白指燕麦粉、脱脂奶粉等,每日50克;黑指黑木耳、黑芝麻,每日5-10克。每日钠的摄取量平均为4-6克。增加含钾、钙丰富的新鲜蔬菜、水果及豆类制品。增加禽类及鱼类等含蛋白质丰富且含脂肪较低的食物。每天饮牛奶250克,吃鸡蛋每周不超过4个。
午睡小憩,猝死危险减三成 只要有30分钟的午睡,就可使心肌梗塞的发病和死亡危险减少30%。不过,午睡应在餐后半小时进行。
“魔鬼时间”慎起居 一天24小时中,70%-80%的心脑血管病猝发都在上午4-10时,因而被喻为病发心脑血管病的“魔鬼时间”。所以服药、饮水要早,锻炼要少。
有病史要坚持用药 夏天也要服用能消除气、血、心三阻,增强心脏动力的药物,不要自我感觉良好就轻易停药,病根未除,只会给身体留下隐患。
适量运动、情绪平稳 夏季老人应多做散步、打太极拳等有氧运动,尽量减少在阳光强烈的时候外出;同时,也要保证平和的心态,避免情绪激动,也能减少发病的几率。
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