沙眼是不是沙子“杰作”?
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出行在外时都会有灰尘沙粒刮入眼睛的时候,不少人都会提出这样的疑问:沙眼是沙子进眼造成的吗?
对此,中国中医研究院北京西苑医院眼科专家曾友华副教授的回答是否定的!曾大夫说:“‘沙眼’其实是一种慢性传染性眼病,因患者不慎被沙眼衣原体感染所致,所以说沙子被风刮入眼内不是造成‘沙眼’的根本原因。”
那么,患上沙眼都有哪些症状呢?专家说:“最初患上沙眼时并无明显的异常感觉,眼部仅仅会有些干涩、发痒,而将眼睑(眼皮)翻开后,会发现靠近眼角处颜色很红且能见到少量的小颗粒,其颜色或红或黄,质地或硬或软。而随着病情深入,眼睛的痒、涩、痛、热症状越发严重,并伴有眼眵(俗称“眼屎”)明显增多,甚至发生角膜炎等不良后果。”
据曾大夫介绍,导致沙眼的“罪魁”——沙眼衣原体存在于沙眼患者的眼分泌物中,主要通过被其污染的双手、水、手帕、毛巾、脸盆等进行传播。尤其是长期佩戴隐形眼镜的人群,若在清洗双手、镜片、镜盒的过程中不注意卫生,则更易被沙眼衣原体感染。
曾大夫称,目前对沙眼的治疗多以外治为主,病情严重者结合内治。刚患沙眼,而症状较轻者,外治可用10%~30%磺胺酰钠、1%利福平眼药水或氯霉素眼药水点眼,每天4次;眼睛干涩明显者,可配合点些珍珠明目滴眼液或人工泪液等。这些药在一般药店也均能买到,且价格适中。
“对于沙眼的治疗,我们一直提倡用中西医结合的办法。”专家强调说,若在常规西药治疗的同时,能配合上中药外部熏洗及口服中药,则起效更快,治疗更彻底。沙眼,中医称其为“栗疮”和“椒疮”,多因外感风热邪毒,脾胃内蕴积热,邪毒与积热相结上壅胞睑,脉络阻滞,气血失和所致。
常用的外熏洗处方是:秦皮、防风、黄芩、黄连、菊花、薄荷各10克,西月石1克,加水煮沸后,用药气熏眼15~20分钟,每天2次。内治方面可根据患者不同表现。经中医辨证后分别采用疏风清热、清胃泻火、凉血散瘀等方法来对症治疗。
最后,曾大夫提醒说:“作为一种传染性眼病,沙眼的防治就显得格外重要。沙眼患者的洗脸用具一定要与健康人的分开使用,家庭当中更要特别注意,防止亲属之间交叉感染。而服务性行业,如招待所、宾馆则要加强卫生管理,严格做好公用毛巾、脸盆等的消毒工作。平时要养成眼睛不适少揉眼的习惯,一旦出现症状及早就医,以免延误病情。”
但其实,沙眼跟沙或多或少有点关联,风沙大的地方沙眼患者相对较多,这是因为沙子容易裹上病原菌,然后风沙一吹进入人眼后就有可能患病。#p#副标题#e#
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①沙眼性上睑下垂:沙眼感染早期即可出现,上睑提举无力呈欲睡状。在早期是沙眼引起的浸润、充血、水肿而使上睑重量增加和米勒氏肌被侵犯所致。晚期则由于米勒氏肌被破坏、瘢痕形成、失去收缩能力而成永久性上睑下垂。
②睑内翻倒睫:极为常见,由于结膜瘢痕收缩和睑板弯曲畸形,使睑缘向内翻转,而导致睫毛倒向角膜侧生长即倒睫,其刺激角膜引起不适。
③角膜混浊:角膜是俗称的黑眼球,严重的角膜血管翳及睑内翻倒睫摩擦角膜以致角膜溃疡,角膜混浊变白,视力下降。
④睑球粘连:穹窿部因结膜瘢痕收缩而缩短,甚至完全消失,尤以下方穹窿部为显著,当牵引下睑时在眼睑和眼球间的结膜可见有垂直的皱襞,即为本征。
⑤实质性结膜干燥症:由于结膜广泛结瘢,使杯细胞和副泪腺分泌功能遭到破坏,泪腺管闭塞,以致结膜不能被湿润,而逐渐干燥,角结膜上皮发生角化,表现为干涩、刺痒等不适。
⑥慢性泪囊炎:沙眼病变累及泪道粘膜,鼻泪管发生狭窄或阻塞,导致慢性泪囊炎,表现为流泪、流脓或挤压鼻根部大量脓液溢出。
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