在家治癌痛是大势所趋

癌性疼痛是疼痛部位需要修复或调节的信息传到神经中枢后引起的感觉，别名，癌痛,晚期癌痛，是造成癌晚期患者主要痛苦的原因之一。在疼痛患者中，因各种原因使50%～80%的疼痛没有得到有效控制。

广州市红十字会医院疼痛科主任医师王家双指出，70%的晚期癌症可出现明显的疼痛，每年至少有350万癌症患者遭受疼痛的折磨，但是在我国，肿瘤疼痛病人中仅有41%得到有效缓解，而晚期癌痛仅有25%得到有效镇痛。

“三阶梯治疗”可有效镇痛

王家双说，对于癌痛的认识，老百姓存在很多误区。很多人以为癌痛是没法治疗的，只能默默忍受。其实，在过去医学科技发展水平比较低的时候，对癌痛的治疗确实比较困难，但是到了今天，对于癌痛的治疗手段和方法越来越多，许多新的药物和介入治疗方法都能够成功地控制癌症疼痛，使大多数的癌痛患者享受比较高的生活质量，平静地走向生命的终点。

对于癌痛的治疗，世界卫生组织推荐“三阶梯治疗”。 “三阶梯治疗”的一大特点就是重视患者的个体差异。王家双说，癌痛通常根据程度不同，可以分为轻度癌痛、中度癌痛和重度癌痛。在癌痛发展的不同阶段，用药类型和用药量是不一样的。医生首先对患者的疼痛进行评分和分级，并据此确定个体化治疗方案。临床研究显示，“三阶梯治疗”能够使85%以上的患者有效缓解疼痛，提高生存质量。

癌痛太剧烈 患者易患抑郁症

和其他疼痛相比，癌症疼痛有两个特点：一是癌症疼痛比较剧烈。病人常常形容是疼得不想活了，痛不欲生。另一个特点就是持续时间比较长，出现以后很难消失，会不断地存在，它是一个反复发生、持续存在、不断加重的过程。

正因如此，癌症同时常导致病人心理乃至精神的变化。比如说，癌症患者中出现过度焦虑和抑郁症状的现象非常普遍。有研究显示，癌症患者中50%有中度或高度抑郁症，30%有较严重的焦虑症，59%想到过自杀。而导致患者出现明显的心理障碍甚至产生自杀想法的最主要原因，就是长期持续的难以忍受的癌痛。#p#副标题#e#

在家治癌痛是大势所趋

值得关注的是，现在对于难治的癌痛，还可以实现在家治疗。恶性肿瘤的特点是，病情较长，病情变化大，治疗困难。肿瘤患者住院治疗的时间相对较短，带瘤生存期的大部分时间是在家中度过，所以患者在家治疗显得非常重要。目前在发达国家，癌痛患者在家治疗已经成为一个趋势，中国也有越来越多患者接受这种治疗方式。一部分癌痛患者可以在医生指导下在家口服止痛药。此外，对于一部分特别顽固的癌痛患者，或者服用药物效果不理想的患者，可以在他的椎管内植入导管，连接病人自控止痛泵，调整好药物流速剂量后回家治疗。记者看到，止痛泵大概和一个收音机差不多大，出门时揣在兜里，可根据医生的设置24小时自动泵出止痛药。当然，患者也有一定的“权限”，当感到疼痛加剧时，按一下自动按钮，会增加止痛药注射量。每隔一段时间，患者只需到医院给止痛泵添加一次药物即可。王家双说，一个止痛泵的寿命有好几年，这种新技术最大的好处就是提高晚期癌症患者的生存质量，可以自由活动，不必躺在病房中度过最后的时光。