高血压患者拔牙要警惕
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高血压病人拔牙前一定服用一些扩张血管的药物,待血压平稳后再在心电图监护下进行手术。此外拔牙前一定要吃饱饭,空腹拔牙易出现晕厥现象。拔牙后可取半卧位休息,不要平卧,不能马上洗热水澡,以免创口出血,而且2小时后才能饮食,吃流质或半流质食物,不吃过硬、过热的食物。拔牙当天不能做剧烈运动或重体力劳动,不饮酒、不吹乐器、不吮吸创口、不漱口。麻醉药性消失后,拔牙创口略有疼痛,一般不需服药,若有发热、疼痛剧烈、肿胀或大量出血情况,则应及时就诊。
冠心病病人如患牙病确需拔牙时要注意以下问题:
(1)拔牙时,冠心病病人要提醒牙科医生自己患有冠心病,尽量不用肾上腺素,麻醉剂最好选择利多卡因,以免引起心率增高而诱发心律失常或心力衰竭。
(2)拔牙前,患者应有良好的睡眠和休息,以保证拔牙过程中情绪稳定,同时要求牙科医生手术操作熟练,动作轻巧,尽量减少不良刺激、出血和损伤,这样才能使患者情绪稳定,血压不发生较大波动。
(3)不稳定心绞痛的患者,应当先由内科进行治疗,病情稳定后再拔牙;如确需拔牙,要选择心绞痛发病的间歇期进行,拔牙前还要准备一些抗心绞痛的药物,象硝酸甘油片等;如有必要,在拔牙过程中还要有心脏内科医生监护患者,同时作心电图观察患者的心脏情况。
(4)一般应分期分批拔除坏牙。拔牙前后,应予感染预防处理,以免由于冠心病病人抵抗力降低,而形成创面的较易感染。
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