保护食管六大注意
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食管是人们饮食的“第一通道”,它没有显赫的位置,也没有多大的分量,结构也不十分复杂,却担负着输送食物、水分、饮料及大多数药物的重要任务,从不懈怠,从不疲倦,但却承上(上连口腔)启下(下接胃)默默无闻地工作着。据粗略计算,人的一生中至少有20多吨食物、饮料,通过这约40厘米的管道进入胃中。所以,为了我们的健康,一定要呵护好食管。
食管没有特殊的消化吸收功能。食管腔内壁表面的一层是黏膜上皮层,既薄又软,直接同食物接触,因此最容易受到各种食物的刺激,如果过于粗糙、过于热烫的食物在通过食管接触黏膜上皮时,会擦伤或烫伤食管黏膜上皮,使黏膜上皮发生破损、溃烂、出血等病变。如果这种损害经常发生,不断刺激黏膜上皮,黏膜在反复增生、修复中,就会出现一些“变异”细胞,这些不正常的细胞多了,势必会向不好的方向发展,逐渐形成癌细胞。癌细胞的扩散和增殖,就会在食管黏膜表面出现增生、破溃、出血,并且逐渐突向食管腔或深入食管壁中间,造成人们在吞咽食物时的困难和阻塞感。因此,保护好食管,就守住了健康第一关,而且对预防食管癌有着非常积极的意义。欲保护好你的食管,须谨记以下几点:
避免烫食伤食管 研究发现,喝滚烫的加奶咖啡和茶,长期喜食热汤热粥,会提高患食道癌的危险程度。喝极烫的饮料,可以使患癌症的危险性增加4倍。因为这种非常热的饮料,可对食道产生慢性热损伤而致癌。
细嚼慢咽少磨擦 虽然食管的鳞状上皮和其他上皮相比,具有一定的耐磨特性,但毕竟有限。但细嚼,可使食物与唾液充分混合,形成光滑的食团。慢咽,可使食团得到食管分泌的黏液润滑,顺利移到胃,使食管不受到磨损。如果吃东西时狼吞虎咽,那么食管难免会受到损伤。
戒除烟酒慎用药 烟、酒及某些常用药(如阿托品、654-2、颠茄片、心痛定等)进入食管,易诱发胃-食管反流,久之可形成食管炎。另一些药物如四环素、阿莫西林、氯化钾、去痛片等,如服用方法不当,因其化学性质,亦可损伤食管。烟、酒还可削弱食管清除酸的能力和上皮的保护功能,反酸、烧心患者尤应戒烟、酒。有资料认为,烟、酒还是食管癌的诱因。正如清代喻昌所云:“过饮滚酒,多成膈证,人皆知之。”不可不加以警惕。
避免刺激戒嗔怒 精神上的重大刺激,不但促使胃-食管反流发生或加重,也是静脉曲张破裂出血的诱因。如《明医指掌》就曾说:“噎病多起于忧郁,忧郁则气结于胸臆而生痰,久则痰结成块,胶于上焦,道路窄狭,不能宽畅,饮则可入,食则难入而病已成矣。”
食物质量要讲究 大量吃肉、摄取动物脂肪、摄取大量盐,会加速患食管癌的危险。但吃大量蔬菜水果、谷物和喝绿茶,可以减轻上述危险。例如,有规律地吃水果,可以降低63%患癌症的危险。所吃食物最好是新鲜的。我国一些地区的人有长期(特别在冬季)食用腌菜的习惯。因盐腌菜含有致癌物,可诱发食管癌,应该少食。而新鲜蔬菜和肉类含有维生素A和C,对食管癌发病有预防作用。
癌前病变早根治 食管癌前病变包括慢性食管炎、上皮萎缩、细胞不典型增生等。有研究认为,胃内亚硝胺含量较高者患慢性胃病和食管上皮增生症的较多,这与他们吃青菜、水果较少、缺乏某些维生素(如维生素C、维生素E)有关。治疗时可针对病情使用维生素C、E、B、增生平、维胺酯、茶叶、硒元素等。中药冬虫夏草、六味地黄丸和“抗癌乙片”的阻断作用是肯定的。据报道:用六味地黄丸在食管癌高发区治疗食管上皮细胞重度增生,1年后上皮细胞向正常转化或转为正常者达98.13%;随访5年统计,服药者癌变率明显低于对照组,且发现服药后食道黏膜炎症细胞和霉菌感染明显减轻,血清极谱值较治疗前明显下降。
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