心脏瓣膜病的三种治疗方法
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心脏瓣膜病变给你的生活、工作和社交活动带来许多不便。心脏瓣膜病的治疗包括药物等内科治疗、外科手术治疗和介入治疗。
1、内科治疗
对于出现钠水潴留等心力衰竭表现者应用利尿剂,对于出现快速房颤者应用地高辛、β受体阻滞剂、非二氢吡啶类钙拮抗剂等控制心室率,对于有血栓危险和并发症者应用华发林等抗凝治疗。同时强调避免劳累和情绪激动、适当限制钠水摄入、预防感染等诱发心力衰竭的因素。
2、外科手术
人工心脏瓣膜置换或瓣膜成形等手术治疗是心脏瓣膜病的根治方法,对于已经出现心力衰竭症状的心脏瓣膜病患者,应积极评价手术的适应证和禁忌证,争取手术治疗的机会。
3、介入治疗
主要是对狭窄瓣膜的球囊扩张术,对于重度单纯二尖瓣狭窄、主动脉瓣狭窄和先天性肺动脉瓣狭窄者,若瓣膜钙化不明显,可以选择经皮瓣球囊扩张术,可以达到扩大瓣口面积、减轻瓣膜狭窄、改善血流动力学和临床症状的目的。
心脏瓣膜病变的主要原因
1、风湿性心脏病(风心病),是链球菌感染后继发的自身免疫性疾病,主要引起瓣膜的进行性纤维化、增厚,甚至发生钙化。
2、染性心内膜炎,常见于细菌和真菌感染,主要引起瓣膜穿孔、撕裂,甚至毁损。
3、血性心脏病,多见于心肌梗死后,由于瓣膜乳头肌缺血坏死,或发生断裂,导致二尖瓣关闭不全。
4、膜退行性病变,多见于老年人,瓣膜发生纤维化,钙化的改变,近年有增加趋势。
5、天畸形,瓣膜的先天畸形多种多样,可以是缺如、狭窄、闭锁、裂缺等。
6、其他,如肿瘤侵犯、外伤等也可以导致瓣膜病变。
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