尿道癌与其他疾病的鉴别
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尿道癌属于尿道上皮肿瘤,临床上比较少见。男性尿道癌大多数系40岁以上,女性尿道癌多见于中老年人。病因大约50%的尿道癌继发于膀胱、输尿管或肾盂移行上皮癌。原发尿道癌比较少见,主要发生在女性。
尿道流血为尿道癌主要症状。肿瘤梗阻尿道可出现排尿困难。肿瘤大时局部可摸到包块。女性尿道癌多沿尿道口长出体外。晚期尿道癌可出现尿瘘、消瘦、贫血等恶液质病状。
尿道癌与其他疾病的鉴别:
1、尿道狭窄:分为先天性与后天性尿道狭窄。后天性尿道狭窄往往有外伤、器械检查、淋病等明显的致病因素。其主要表现为尿线细、尿流无力、排尿困难,甚至发生尿潴留。一般不伴有尿道血性分泌物,无尿道肿块。作尿道扩张时有明显受阻之狭窄段。膀胱尿道造影显示尿道管腔狭窄,而非尿道内充盈缺损。尿道镜检查有助于鉴别。
2、前列腺增生症:多见于老年男性,以进行性排尿困难为主要表现,可发生急性尿潴留。直肠指诊可触及增大的前列腺,中间沟消失。不能触及尿道肿块。膀胱尿道造影示耻骨上方有增大的前列腺负影,尿道内无充盈缺损。尿道膀胱镜检查可见膀胱颈口变形,前列腺中叶或两侧叶增大突向并挤压尿道的现象。
3、尿道乳头状瘤:尿道的一种良性肿瘤,多位于前列腺部尿道,常与膀胱乳头状瘤同时发生。有尿频、尿痛、初始或终末血尿等症状。膀胱尿道镜检查时,可见尿道内口、精阜附近有带蒂的乳头状肿瘤,末端分支呈绒毛状,可随灌注液漂移,表面无溃疡。
4、尿道尖锐湿疣:由性接触传染的病毒性疾病,多与其他性病同时发生。多发生于舟状窝或其他部分尿道的黏膜上。有排尿时灼痛及尿道分泌物。同时还可有阴茎湿疣、阴茎头及包皮湿疣、阴囊湿疣、肛门湿疣等病变。尿道镜观察呈乳头状、尖针形,淡红色,质软的新生物。鉴别困难时,可取活组织检查。
99热心医生温馨提醒:癌症是比较复杂的疾病,要确诊必须要做好相关的检查,否则一旦误诊给身体带来的伤害是非常大的。
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