正确看待癌症 癌症的相关知识
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世界卫生组织日前发布的《世界癌症报告》指出,中国的癌症发病率几乎占了全球的一半,高居榜首。而如此高发的疾病,如何看待疾病的心态可以决定患者能否得到更好的治疗以及活得更久。
什么是恶性肿瘤?
恶性肿瘤包括我们平常所说的“癌”和肉瘤。目前认为恶性肿瘤是一种多病因、多效应、迄今病因病机尚不清楚的疾病,多数学者认为其是机体在多种致癌因素作用下,体内抑癌基因、致癌基因失衡,免疫功能紊乱,局部组织细胞异常增生而形成的新生物。现代研究证实,恶性肿瘤的发生是一个长期的、渐进的过程,经历多个阶段。从正常细胞到演变成肿瘤细胞,再到形成肉眼可见的肿瘤乃至出现临床症状,通常需要很长时间,有的甚至需要10至20年。只有当危险因素对机体的防御体系损害严重,修复能力降低,细胞内基因变异累积至一定程度,恶性肿瘤才会发生。
怎么治疗恶性肿瘤:
1、手术治疗
理论上,若是以手术完全移除肿瘤细胞,癌症是可以被治愈的。对早期或较早期实体肿瘤来说,手术切除仍然是首选的治疗方法。根据手术的目的不同,可分为以下几种:
(1)根治性手术:由于恶性肿瘤生长快,表面没有包膜,它和周围正常组织没有明显的界限,局部浸润明显,并可通过淋巴管转移。因此,手术要把肿瘤及其周围一定范围的正常组织和可能受侵犯的淋巴结彻底切除。这种手术适合于肿瘤范围较局限、没有远处转移、体质好的患者。
(2)姑息性手术:肿瘤范围较广,已有转移而不能作根治性手术的晚期患者,为减轻痛苦,维持营养和延长生命,可以只切除部分肿瘤或作些减轻症状的手术,如造瘘术、消化道短路等手术。
(3)减瘤手术:肿瘤体积较大或侵犯较广,不具备完全切除条件,可以做肿瘤的大部切除,降低瘤负荷,为以后的放、化疗或其他治疗奠定基础。
(4)探查性手术:对深部的内脏肿物,有时经过各种检查不能确定其性质时,需要开胸、开腹或开颅检查肿块的形态,区别其性质或切取一小块活组织快速冰冻切片检查,明确诊断后再决定手术和治疗方案,为探查性手术。
(5)预防性手术:用于癌前病变,防止其发生恶变或发展成进展期癌,如家族性结肠息肉病的患者,可以通过预防性结肠切除而获益,因这类患者若不切除结肠,40岁以后约有一半可发展成结肠癌,70岁以后几乎100%发展成结肠癌。
2、化学治疗
是用可以杀死癌细胞的药物治疗癌症。由于癌细胞与正常细胞最大的不同处在于快速的细胞分裂及生长,所以抗癌药物的作用原理通常是借由干扰细胞分裂的机制来抑制癌细胞的生长,譬如抑制DNA复制或是阻止染色体分离。多数的化疗药物都没有专一性,所以会同时杀死进行细胞分裂的正常组织细胞,因而常伤害需要进行分裂以维持正常功能的健康组织,例如肠黏膜细胞。不过这些组织通常在化疗后也能自行修复。
因为有些药品合并使用可获得更好的效果,化学疗法常常同时使用两种或以上的药物,称做“综合化学疗法”,大多数病患的化疗都是使用这样的方式进行。
3、放射线治疗
也称放疗、辐射疗法,是使用辐射线杀死癌细胞,缩小肿瘤。放射治疗可经由体外放射治疗或体内接近放射治疗。由于癌细胞的生长和分裂都较正常细胞快,借由辐射线破坏细胞的遗传物质,可阻止细胞生长或分裂,进而控制癌细胞的生长。不过放射治疗的效果仅能局限在接受照射的区域内。放射治疗的目标则是要尽可能的破坏所有癌细胞,同时尽量减少对邻近健康组织的影响。虽然辐射线照射对癌细胞和正常细胞都会造成损伤,但大多数正常细胞可从放射治疗的伤害中恢复。
4、靶向治疗
靶向治疗从90 年代后期开始在治疗某些类型癌症上得到明显的效果,与化疗一样可以有效治疗癌症,但是副作用与化疗相较之下减少许多。在目前也是一个非常活跃的研究领域。这项治疗的原理是使用具有特异性对抗癌细胞的不正常或失调蛋白质的小分子,例如,酪氨酸磷酸酶抑制剂,治疗EGFR敏感突变的非小细胞肺癌,疗效显著,但耐药基因的出现是目前阻碍进一步提高疗效的主要障碍。
5、免疫疗法
免疫疗法是利用人体内的免疫机制来对抗肿瘤细胞。已经有许多对抗癌症的免疫疗法在研究中。目前较有进展的就是癌症疫苗疗法和单克隆抗体疗法,而免疫细胞疗法则是最近这几年最新发展的治疗技术。
6、中医中药治疗
配合手术、放化疗可以减轻放化疗的毒副作用,促进患者恢复,增强对放化疗的耐受力。
消除焦虑情绪,勇敢面对恶性肿瘤
恶性肿瘤患者在诊断后,在认知上常感到失望、无助, 情绪上表现为焦虑、悲伤、抑郁, 行为上表现回避、否认, 并在社会适应上影响到家庭、婚姻和工作关系。产生这些心理变化的首要原因是患者对癌症的恐惧感以及对肿瘤的片面认识。很多患者认为“癌症”死亡率高, 转移快, 复发率高等, 同时由于医疗费用较高, 以及抗肿瘤药物也会产生一定的负性生理心理反应, 患者可表现为拒绝治疗及产生自杀企图, 并且抑郁、焦虑情绪加重, 造成恶性循环, 导致生活质量严重下降。恶性肿瘤患者的情绪和心理障碍对疾病的治疗和预后有明显影响。如病人情绪乐观,积极配合治疗,能正确认识疾病,就能延长生存期,提高生存质量,否则反之。
时代在发展,技术在进步,对恶性肿瘤的认识与治疗目前已进入一个新的时代,各种新药、新的仪器不断出现并逐渐进入临床治疗实践,恶性肿瘤已不再像几十年前一样是“不治之症”,采用综合治疗手段,很多肿瘤完全能达到治愈的目的。因此,正确认识肿瘤,树立战胜恶性肿瘤的信心,勇敢面对,积极配合检查与治疗,才能取得更好的治疗效果。
99热心医生温馨提醒:癌症虽然高发,但是其实它并不是没得治的,治疗癌症最重要的是要有信心,以及长期抗战的毅力,配合现代的治疗技术,要控制癌症不是难事。
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