艾滋病主要临床表现与特点
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感染HIV病毒后,并不一定就会有异常的症状产生,从外表上看和正常人没有任何区别,除非在感染后平均7-10年的发病期才会有明显的艾滋病症状。
艾滋病的初期症状通常在初次感染艾滋病病毒后的第2周至4周左右出现,大多数病人临床症状轻微,持续1周至3周后缓解,如果您是在几年后才有症状,一般不可能是艾滋病的初期症状。
艾滋病初期症状通常表现为:类似感冒发烧,皮疹,盗汗,口腔疾病,慢性腹泻,体重下降等等……
艾滋病初期症状,有很多命名,包括“艾滋病相关综合征”、“淋巴结病相关综合征”、“持续性泛发性淋巴结病”、“艾滋病前综合征”等。
这时,病人已具备了艾滋病的最基本特点,即细胞免疫缺陷,只是症状较轻而已。
艾滋病主要的临床表现有:
(1)淋巴结肿大
此期最常见的临床表现之一。主要是浅表淋巴结肿大。发生的部位多见于头颈部、腋窝、腹股沟、颈后、耳前、耳后、股淋巴结、颌下等。一般至少有两处以上部位,有的多达十几处。肿大的淋巴结对一般治疗无反应,常持续肿大超过半年以上。约30%的病人临床上只有浅表淋巴结肿大,而无其他全身症状。
(2)全身症状
患者常有病毒性疾病的全身不适,肌肉疼痛等症状。约50%的患者有疲倦无力及周期性低热,常持续数月。夜间盗汗,1月内多于5次。约1/3的患者体重减轻10%以上,这种体重减轻不能单纯用发热解释,补充足够的热量也不能控制这种体重减轻。有的患者头疼、抑郁焦虑,有的出现感觉神经末梢病变,可能与病毒侵犯神经系统有关。有的可出现反应性精神紊乱。3/4的患者可出现脾肿大。
(3)各种感染
此期除了上述的浅表淋巴结肿大和全身症状外,患者经常出现各种特殊性或复发性的非致命性感染。反复感染会加速病情的发展,使疾病进入典型的艾滋病期。约有半数患者有比较严重的脚癣,通常是单侧的,对局部治疗缺乏有效的反应。患者的腋窝和腹股沟部位常发生葡萄球菌感染大泡性脓疱疮,患者的肛周、生殖器、负重部位和口腔黏膜常发生尖锐湿疣和寻常疣病毒感染。口唇单纯疱疹和胸部带状疱疹的发生率也较正常人群明显增加。口腔白色念珠菌也相当常见,主要表现为口腔黏膜糜烂、充血、有乳酪状覆盖物。其他常见感染有非链球菌性咽炎,急性和慢性鼻窦炎和肠道寄生虫感染。许多患者排便次数增多,变稀、带有粘液。可能与直肠炎症及多种病源微生物对肠道的侵袭有关。此外,口腔可出现毛状白斑,毛状白斑的存在是早期诊断艾滋病的重要线索。
(4)典型的艾滋病期
有的学者称其为致死性艾滋病,是艾滋病病毒感染的最终阶段。
艾滋病症状具有三个基本特点:
(1)严重的细胞免疫缺陷,特别是T4细胞的严重缺损。
(2)发生各种致命性机会性感染,特别是卡氏肺囊虫肺炎(PCP)。
(3)发生各种恶性肿瘤,尤其是卡波济氏肉瘤(KS)。
艾滋病症状PCP和KS可以单独发生,也可以同时发生。艾滋病患者发生PCP的占64%。同时发生PCP的占60%,同时发生PCP和KS时迅速死亡。近些年来由于结核病又开始严重流行,并发结核病已成为艾滋病死亡的重要原因。艾滋病的发病期,免疫功能全面崩溃,患者出现各种严重的综合病征,直至死亡。
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