肝癌与什么原因有关系
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肝癌与饮酒有关系吗?一般认为肝癌发生的病因是由于肝脏外界环境中的各种有害因素(主要是化学致癌物)和体内某些致癌物的长期作用,使肝细胞(或胆管细胞等)发生过度增生,导致正常结构遭受破坏而形成的一种恶性肿瘤。那么肝癌跟饮酒到底有没有关系呢?
乙醇(也就是酒精)在肝脏内代谢后产生中间产物乙醛,对肝脏有损害作用,长期大量饮酒可造成酒精性脂肪肝、酒精性肝硬化。流行病学研究显示,长期饮酒者发生肝癌的危险性高于不饮酒的人数倍。
一般认为,酒精在肝癌的发生中起协同作用,在肝炎和肝硬化的基础上,酒精可进一步增加发生肝癌的风险。
在亚洲地区,也是B型肝炎的盛行区,有酒瘾的人所占比率并不高,一般人可能常应酬喝酒,但还谈不上喝酒上瘾的地步,这样对肝癌的产生有没有影响呢?
酒瘾会造成肝硬化,也是大众耳熟能详的一个常识,肝硬化以后,再转变成肝癌,也是顺理成章的。有好几个证据显示酒精是肝癌的元凶之一:美国波士顿地区的肝癌病患,45%以上是合并有酒瘾;英国伦敦地区的肝癌研究,则发现酒精性肝硬化患者30%会产生肝癌,其他原因之肝硬化则只有11%会导致肝癌;丹麦哥本哈根地区所作的研究也发现:肝癌病患一半以上是酒瘾者。
在台湾,B型肝炎病毒非常猖獗,酒瘾加速肝硬化的形成,由于不易戒酒,很容易就走向肝衰竭而死亡,常常还来不及修成肝癌之“正果”,其寿命当然比肝癌患者还短少十多岁。
在欧美国家,酒精性肝硬化以及和酒精性肝硬化有关的肝癌比我国多见。酒精的促癌作用和酒店饮用量有关。有研究表明,每天饮用超过80g酒切持续10年以上,患肝癌的危险比每天饮用小于80g者高5倍。酒精对肝脏的毒性也存在个体的差异性,特别是和乙醛脱氢酶的活性有关,后者可进一步代谢酒精的中间产物乙醛,可消除乙醛的毒性,从而发挥解毒作用。
总结来说,酒精会导致肝癌,其一是间接的经由肝硬化,而后修补过程产生肝癌;其二是直接的致癌,也就是说,酒精本身就是一种肝癌的致癌因子;有个罕见的病例报告是:一个酒瘾者得了肝癌,当他戒酒以后,肝癌细胞竟然自动的萎缩而消失了!
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