重症肌无力患者怎么用药呢
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重症肌无力患者发生肌无力危象时引起呼吸肌无力导致患者严重呼吸障碍,需要积极用药治疗,以下为患者发生肌无力危象时的用药注意事项。
1.使用激素时嘱患者饭后服药,由于激素对胃肠道刺激性较大,可引发恶心、呕吐等不良反应,在餐后服药可减少对胃肠道的刺激。在用药过程中,患者易发生低血钾、消化道出血、皮疹、精神异常等严重不良反应,家属及医护人员要密切观察,若患者出现不适症状,应积极通知医护人员,及时处理。
2.使用抗胆碱酯酶药物并注意用药的时间,吡啶斯的明一般饭前30分钟给药,新斯的明应饭前15分钟肌肉注射,以达到满意效果。同时抗胆碱酯酶药静注过快可引起头痛、晕眩、乏力、视力模糊、恶心及心动过速等不良反应;剂量过大有可能导致癫痫样发作、抽搐、呼吸抑制等,应严重掌握注射速度与剂量。
3.严格掌握慎用或禁用的药物,对呼吸有抑制作用的药物应慎用,如吗啡和镇静剂,抑制乙酰胆碱产生和释放的药物要禁用,包括氨基糖苷类抗生素、抗心律失常药、肌松剂及含有镇静成分的中成药。
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