青光眼都是眼压引起的吗
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眼压,是指眼球内容物作用于眼球壁的压力。
眼球的内容物包括房水、晶状体和玻璃体,其中晶状体和玻璃体的体积较为恒定,而房水则由眼的睫状体上皮细胞不断产生。
正常生理状态下,房水的产生和排出处于动态平衡。这时候眼压能维持人正常视功能,称为“正常眼压”,其范围为10~21毫米汞柱。
如果房水的产生增多或排出受阻,将导致眼压升高。
眼压超过21毫米汞柱,或眼睛昼夜中的最高和最低眼压值相差超过8毫米汞柱,或双眼眼压差超过5毫米汞柱,就称为“病理性高眼压”。
眼压升高并引起视神经萎缩和视野缺损时,就称为“青光眼 ”。
青光眼是我国常见的可致盲性眼病,根据引起眼压升高的原因和机制、发病年龄等因素,可将青光眼分为原发性青光眼、继发性青光眼和先天性青光眼,在我国以原发性闭角型青光眼和原发性开角型青光眼最为常见。
眼压升高是青光眼的主要表现之一,根据眼压升高的过程可将其区分为急性和慢性。
急性眼压升高时出现剧烈眼痛及同侧头痛、视力急骤下降,并可伴随恶心、呕吐等症状。
慢性眼压升高则大部分无自觉症状,部分可有眼胀、视朦、眼易疲劳、近视度数加深过快或有一过性视朦、眼胀痛等症状。
对疑有眼压升高者,应尽快到专科医院或眼科就诊,尤其是有急性眼压升高症状者,以免延误病情和治疗。
一旦确诊为青光眼,降低眼压并保护视功能是青光眼最主要的治疗目标。
有哪些方法可以降低已升高的眼压呢?
目前在临床上降低眼压的治疗方法主要有药物治疗和手术治疗两种,其次还有激光手术等。
药物治疗的主要药物包括能改善或促进房水排出的药物,如缩瞳剂和局部前列腺素衍生物制剂;能抑制和减少房水生成的药物,如β-肾上腺能受体阻滞剂、局部碳酸酐酶抑制剂等。
手术治疗的目的是恢复或重建房水流出通道并降低眼压,常用的手术方法有周边虹膜切除术和外滤过性手术。
青光眼的种类繁多,眼压升高的程度也不尽相同,因此,如何选择药物或手术治疗,应由有经验的专科医生选择和实施。
日常生活中,有影响或诱发眼压升高的因素需要避免的呢?
一般来讲,青光眼患者在日常生活中要特别注意以下问题:
首先,是要定期到医院测量眼压,按医瞩准时用药,保证眼压控制在安全的水平;
其次,生活起居要有规律,养成良好的生活习惯;
还有,适量的运动,并保证有足够的休息时间。因为休息不足、过度疲劳和不良嗜好(如吸烟、酗酒)等,都可影响眼压或加重视神经损害;
另外,当伴有其他疾病时,不要使用可能会影响和引起眼压升高的药物,如阿托品、激素类药物等,到其他科就诊时一定要向医生说明自己患有青光眼,以便医生选用其他不会影响眼压的药物。
最后,还有一点是特别要注意的,青光眼,尤其是原发性闭角型青光眼患者,应避免长时间停留在暗房、光线不足的地方和戴墨镜。因为这可引起瞳孔散大,周边虹膜向前房角堵塞,影响房水排出而造成眼压升高。
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