恶性肿瘤患者会出现便秘吗
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便秘是多种疾病的一种症状,而不是一种疾病,常表现为排便次数明显减少(2~3 d或更长时间排便1次),排便无规律,粪质干硬,且伴有排便困难感的病理现象。而中医认为便秘是指大肠传导功能失常,导致大便秘结,排便周期延长;或周期不长,但粪质干结,排便艰难;或粪质不硬,虽有便意,但便出不畅的病证。便秘是恶性肿瘤患者常见的症状之一,其在恶性肿瘤患者中的发生率约为15%,而在恶性肿瘤晚期患者中的发生率可高达50%~70%。
恶性肿瘤患者便秘的原因分析
1生活习惯 不良患者未养成良好的定时排便习惯,忽视正常的便意,排便反射受到抑制,从而使排便毫无规律可言,最终引起便秘。
2环境因素 患者在家养成的排便习惯,可能随着乘车、城市环境、病房环境的改变而发生改变。每当外界因素对习惯产生了影响时,该习惯便容易被打破,而想重建习惯,则需要时间的磨合。
3饮食因素 患者在住院期间,由于生活不便或病情需要,饮食过于精细少渣、缺乏食物纤维,令肠蠕动减慢、粪便体积减小、粘滞度增加,在肠内运动缓慢,水分过量被吸收而导致便秘。
4生理因素 恶性肿瘤患者中,老年人居多,老年患者由于肠管的张力和蠕动减弱,食物在肠内停留过久,水分过度吸收,再加上胃一结肠反射减弱,直肠黏膜敏感性下降,参与排便的肌肉张力低下,这均可导致老年性便秘。
5肺癌 中医认为,肺与大肠相表里,肺燥肺热移于大肠,易导致大肠传导失职而形成便秘,所以肺癌患者大多易产生便秘。
6疾病因素 腹盆腔原发或转移性肿瘤可引起肠道阻塞、肠外压迫等造成不同程度的梗阻,或疼痛引起的反射性肠运动抑制,或低血钾、高血钙等电解质紊乱等原因,均可导致便秘。
7化疗毒副反应 恶性肿瘤患者在化疗期间,由于某些化疗药的神经毒性作用于胃肠道平滑肌,使肠蠕动减慢,再加上止吐药的使用进一步抑制胃肠蠕动,食物中的水分被大量吸收,从而引起患者便秘。
8活动减少 恶性肿瘤患者,为了配合治疗或病情较重需卧床,往往卧床时间较长,缺少活动,缺乏运动性刺激以推动粪便的运动,从而容易便秘。
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