氩氦靶进行肿瘤治疗的原理
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氩氦靶向肿瘤治疗技术是美国FDA于1998年批准,欧盟CE认证的一项代表21世纪科学技术发展水平的肿瘤微创治疗系统(简称氩氦刀),它采用氩气制冷,氦气致热,生物传感,适时监控和微创等多项电子计算机和航天技术,是目前国际上最新的肿瘤低温靶向局部消融治疗技术;可在X光、B超、CT或腔镜引导下直接将氩氦刀准确地穿入癌瘤组织,在60秒内将癌瘤组织细胞冻至-140~160℃,几分钟内将癌瘤组织冻成冰球,使肿瘤组织细胞破裂坏死;氦气快速致热,加速癌瘤组织变性坏死;冷热循环逆转,使癌瘤组织摧毁尤为彻底。治疗区域内的氩气降温和氦气升温速度、时间、温度以及冰球大小等完全可控,以达到适形治疗。
治疗原理
1、超低温冷冻摧毁肿瘤细胞的机理
A、 低温冷冻使肿瘤组织细胞温度迅速下降至 -100 ℃以下,冰晶迅速在肿瘤组织细胞内外形成,其后解冻期细胞膜的破裂及再水化作用导致细胞死亡;
B、超低温冷冻稍远的区域温度下降比较缓慢,冰晶将在微静脉及微动脉内形成,溶液将从形成的冰晶内排除,使得细胞间液张力过强。未冷冻的肿瘤细胞脱水平以平衡由此造成的化合物梯度、造成血管的膨胀,并在解冻期导致微血管破裂,缺氧引起细胞的死亡;
C、超低温冷冻造成肿瘤细胞细胞死亡原因是:细胞内外冰晶形成、细胞脱水破裂、微血管破坏;
2、超低温冷冻治疗肿瘤的组织病理学改变
A、经超低温冷冻消融治疗后,肿瘤组织呈不可逆充血、水肿、出血、变性和凝固性坏死;
B、冷冻区肿瘤细胞边界模糊、细胞结构丧失、细胞核固缩破裂,电镜观察细胞连接断离,细胞膜双层结构改变,部分细胞的细胞膜破裂;
C、冷冻治疗后肿瘤坏死区周围包绕损伤区,在光镜下检查可看到细胞肿胀、透亮度增加,空泡样变性、变圆皱缩,细胞间隙及血管周围间隙增宽,可见灶性出血、部分区域液化;
3、超低温冷冻治疗肿瘤的免疫增强作用
临床资料证明超低温治疗不但能有效摧毁癌细胞,而且能提高抗肿瘤免疫能力:
A、调控人体抗癌细胞免疫疫反应:
超低温冷冻治疗可以使 T 淋巴细胞增值,显著激活 T 淋巴细胞的功能。
B 、调控细胞因子和抗体的分泌:
超低温冷冻破坏细胞造成细胞膜破裂、暴露了肿瘤抗原,引起抗肿瘤抗体升高。
C 、调控肿瘤抗原逆转肿瘤的免疫逃避:
冷冻使肿瘤细胞破裂、细胞膜溶解,促使肿瘤抗原释放。而肿瘤细胞的坏死,使得肿瘤正常分泌的抗原停止分泌,肿瘤免疫抑制状态解除。接受冷冻治疗后 1-2 周,血清肿瘤抗原水平显著下降,可以用于评价患者的免疫功能的恢复情况。
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