盘点冠心病4大危险人群
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什么样的人易得冠心病呢?
1、肥胖者
肥胖者冠心病的发病率较高,尤其是短期内发胖或极度肥胖发病率更高。因为过度的体重增加,使心脏负荷和血压均上升。高热量的饮食摄入习惯,使血脂、血压水平增高,冠状动脉粥样硬化形成并加重。肥胖后体力活动减少,妨碍了冠状动脉粥样硬化病变者侧支循环的形成。但是,如果不考虑年龄因素或者不合并高血压、高脂血症、糖尿病等疾患,肥胖不能成为真正的危险因素。
2、吸烟者
冠心病的死亡率与吸烟呈显著正相关,成年以前开始吸烟的人危害程度更高。我国的资料表明,大量吸烟比不吸烟者的冠心病发病率高2.6倍以上,心绞痛发生率高3.6倍以上。
一支卷烟的烟雾中含焦油40毫克,尼古丁3毫克,一氧化碳30毫克,这三种物质被吸收进入血液后,尼古丁直接刺激血管运动中枢,并刺激肾上腺素和去甲肾上腺素释放,引起心率加快、末梢血管收缩、血压上升,接着损伤血管内皮,还使血中胆固醇水平增高。
一氧化碳使血氧浓度下降,组织供氧不足,动脉内壁水肿,内皮损伤,脂质渗入血管壁,促使动脉粥样硬化形成。已经得了冠心病的人,吸烟可加速其病情进展和引起心脏病发作。大量吸烟时由于低氧和心脏兴奋性增高,可诱发室颤等严重心律失常,成为猝死的原因之一。
3、嗜酒者
大量饮酒可以增加心脏和肝脏的负担,大量酒精直接损害心肌,造成心肌能量代谢障碍,并抑制脂蛋白脂肪酶,促使肝脏合成前β脂蛋白,使甘油三酯上升,促进动脉粥样硬化。但持续少量饮酒则有降血脂的作用,从而可保护心血管系统,抑制动脉粥样硬化形成。饮酒定量研究表明:不论年龄大小,每月饮酒量超过1.5公斤时,冠心病的病死率增加2倍。少量饮用优质白酒(每月总量0.5公斤左右),可有利于预防冠心病。
4、高血压患者
高血压与冠状动脉粥样硬化的形成和发展关系密切。收缩期血压比舒张期血压更能预测冠心病事件。140-149mmhg的收缩期血压比90-94mmhg的舒张期血压更能增加冠心病死亡的危险。
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