服庆大霉素后眩晕 小心药物中毒
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张先生夏天被查出患有胃窦炎,社区医生建议他口服庆大霉素治疗。他连续口服庆大霉素60天,结果胃窦炎没有治愈,却出现了眩晕、恶心、站立不稳等症状。
他内耳的前庭半规管阻塞,说是因为庆大霉素损害内耳的听神经所致。听神经包括前庭及耳蜗两个部分,前者管平衡功能,后者管听觉。如果前庭受损,可出现眩晕、站立不稳等表现;耳蜗受损,则会引起耳鸣、听力减退,甚至引起耳聋。
专家指导:在门诊或药店,常会碰到一些患者要求购买庆大霉素针剂或片剂口服治疗胃病的。这种疗法虽然有一定效果,但并非十分理想,更应注意的是口服庆大霉素也能招致不良反应。庆大霉素对耳的毒性症状与药物的剂量、用药时间的长短和个人的敏感性等有关。
再说,引起胃窦炎和溃疡加重和复发的罪魁祸首幽门螺杆菌,主要栖居于胃高度酸性环境中的黏液凝胶层下面,而口服摄入的庆大霉素很快从胃中排空,致使体内外抗菌效果极不一致,庆大霉素用于口服时,消化道只吸收1%-3%,这个浓度不足以杀灭幽门螺杆菌,长期使用还会发生耳聋。
且由于中毒症状是渐进的,早期不容易察觉,当服药后出现了眩晕等症状时,常被误诊为“美尼尔氏综合征”、“颈椎病”,等到确诊为前庭药源性器质性损害时,治疗就相当困难了。
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