哪些患者不能使用阿司匹林?
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阿司匹林使用注意:
阿斯匹林(包括含有阿斯匹林成分的药物,如APC)是解热镇痛的良药。
有些人只注重它解热、镇痛、抗风湿、抗血栓形成的神通,一有头痛脑热或骨关节不适就不加选择地滥用,这是不正确的。
阿斯匹林的应用,要因人、因病、因时而易,如不知禁忌而滥加施用,将招来很多麻烦。
1、服阿斯匹林不能饮酒。因为酒精能够加剧阿斯匹林对胃粘膜的损害作用,造成胃出血,特别对于有胃病或胃溃疡的人,后果更为严重。研究发现,正常人饮酒加服阿斯匹林可使大便失血每天增加4.9毫升。
2、肝病患者不可服用阿斯匹林。非肝病患者如果长期服用阿斯匹林,可引起药物性肝炎,谷丙转氨酶升高,严重者还可导致肝功能损害,血氨升高。已有肝病的人服用阿斯匹林,对肝病来说是雪上加霜。故慢性肝病者最好是忌用或禁用阿斯匹林。
3、妇女和孕妇要避免使用。阿斯匹林有稀释血液粘度的作用,可使妇女行经期延长,造成非生理性的失血。孕妇妊娠后期服用,可延长妊娠的周数,增加分娩的持续时间,带来不必要的痉。产前服用,可延长产后出血时间,造成失血过多,使产后虚弱的体质变得更加虚弱;引起婴儿皮肤和眼睛出血;还增加早产儿脑出血的可能性。
4、儿童禁用。孩子感冒发烧或患猩红热,都不要服用阿斯匹林,否则将会受到雷耶斯综合症(一种常见的致命病)的巨大威胁。这种由阿斯匹林引起的综合症以神经精神症状为主,表现出过度疲劳、异常兴奋、频繁呕吐、体温高和肝功能异常,死亡率可达30%。
5、胃病患者慎用或忌用。口服阿斯匹林在胃肠道内被分解成水杨酸。水杨酸对胃粘膜有直接腐蚀作用,引起胃炎、胃溃疡,甚至发生胃出血或胃穿孔。虽然现在的阿斯匹林已多制成肠溶片(如维体舒),可暂时减轻对胃粘膜的刺激,但在肠内吸收后,仍能通过胃腺分泌到胃内引起胃部疾病,出现胃部不适、胃痛、恶心、呕吐、食欲减退等症状。故凡患胃病者对阿斯匹林要慎用或忌用。
6、其他病人。不能服用阿斯匹林的病人还有:哮喘、听力减退、耳鸣、鼻疾病、荨麻疹、皮肤瘙痒、鼻息肉、贫血、肾炎、白细胞减少症、血小板减少症、各种出血性疾病、血管神经性水肿等。这些病人最好禁用此药。
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