常规药量,为何导致肝损伤?
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常规药量,导致肝损伤
65岁的李先生患有高血压、冠心病,每天服用3片心得安,病情控制得不错。
意外的是,前些天李先生突然昏迷,被诊断为肝性脑病,而他并没有肝病史。
分析:是每天服用的3片心得安惹的祸。心得安是通过抑制心肌收缩达到降心率和降压目的,与许多药物一样,需要通过肝脏代谢。
老年人肝脏血流量下降,到了65岁,肝血流量只是25岁时的一半,如果按常规量服用,代谢不了的药物在血中蓄积,可导致心脏排血量大幅下降、脑部供血供氧不足而昏迷。
正确做法:60岁以上的人不能一味地照着说明书吃药,还需要在医生指导下适当减量。
需要减量的药物包括心得安、倍他乐克、阿司匹林、安定、保泰松、利多卡因、庆大霉素、妥布霉素、林可霉素、磺胺、甲硝唑、扑热息痛、感冒通等。
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