专家详解孕妇用药缩宫素
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缩宫素 中文别名: 缩宫素、3-异亮氨酸-8-亮氨酸、合成催产素
药品类别: 子宫收缩药及抗生育药
适 应 症
用于引产、催产、产后及流产后因宫缩无力或缩复不良而引起的子宫出血;了解胎盘储备功能(催产素激惹试验);滴鼻可促使排乳。
用法用量
1.控制产后出血每分钟静滴 0.02—0.04单位,胎盘排出后可肌内注射 5—10单位。
2.催乳在喂奶前 2—3分钟,用滴鼻液一次 3滴,滴入一侧或两侧鼻孔内。
3.引产或催产静脉滴注,一次 2.5-5单位,用氯化钠注射液稀释至每1ml中含有 0.01单位。静滴开始时每分钟不超过 0.001-0.002单位,每 15-30分钟增加0.001-0.002单位,至达到宫缩与正常分娩期相似,最快每分钟不超过 0.02单位,通常为每分钟 0.002-0.005单位。
不良反应
偶有恶心、呕吐、心率增快或心律失常。
可能引起过敏反应:皮疹,药热,面部潮红或苍白,气喘,心悸,胸闷,腹痛.过敏性休克,水潴留.新生儿可出现低钠血症,惊厥.静注后可能形成血栓
禁忌症
(1)下列情况应慎用;用高渗盐水中止妊娠的流产、胎盘早剥、严重的妊娠高血压综合征、心脏病、临界性头盆不称、多胎经产、子宫过大、曾有宫腔内感染史、受过损伤的难产史、子宫或宫颈曾经手术治疗(包括副宫产史)、宫颈癌、部分性前置胎盘、早产、胎头未衔接、胎位或胎儿的先露部位不正常,孕妇年龄已超过 35岁也须慎重。
心脏病,有破腹产史者忌用.三胎以上经产妇禁用.横位,骨盆过窄,产道障碍,明显头盆不称者忌用。
(2)下列情况应禁用:分娩时明显的头盆不称、脐带先露或脱垂、完全性前置胎盘、前置血管、胎儿窘迫、宫缩过强、需要立即手术的产科急症或子宫收缩乏力长期用药无效。
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