晒太阳为何引发药疹
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原来服用某些药物后,药物进入人体,随血液循环分布到皮肤,在光照的诱发下,就会促使人体产生药物过敏反应,即光敏性药物皮疹。
光敏性药疹如何发生呢?
光敏性药疹的发生与每个人的体质有关,个体差异很大,每个人出现的轻重不同。有的患者在服用或注射过光敏感药物后,如果同时又有一定量的日光照射,晒过的皮肤就会发红发痒,或出现小痘痘、小水泡等,类似于光照后的皮肤反应。严重者有时会出现全身症状,如发热、头昏、嗜睡、精神萎靡,甚至过敏性休克等。服用的药物量越大,在阳光下曝晒的时间越长,过敏反应就越严重。
这种光敏性反应发生的频率和严重程度因人而异。一部分患者在服药后短暂接触光线后就可能出现水疱,或者即使口服一次药物也可发生。即便是多云的天气,服用上述药物也会使一些患者的皮肤产生不同程度的过敏反应,但大多数人仅有轻微的皮肤不适感,甚至不易察觉。
为什么服用药物晒太阳会引起过敏呢?
服用药物后经日光照射发生药疹,一是由于光的毒性反应,它是因内服或局部接触光感药物后,身体吸收紫外线较多,达到一定能量时,产生对细胞的损伤;二是光的变态反应,药物在光的影响下转变为抗原性物质,引起变应性药疹,这种反应可由短暂的外出引发。
哪些药物会引起光敏性反应
引起光敏性反应的药物主要有十大类:
1.抗生素中的喹诺酮类:常用药物有氟派酸、氧氟沙星等。
2.四环素类:常用药物有米诺环素、美他环素等。
3.磺胺类:如磺胺嘧啶,目前临床上磺胺类药的使用已大幅减少。
4.抗真菌药:如临床上很常用的酮康唑、异曲康唑等。
5.抗结核药:如比嗪酰。
6.氨基糖苷类药:如大家耳熟能详的庆大霉素、氯霉素等。
7.非甾体类药:如常用的止痛药布洛芬、双氯芬酸等。
8.心血管类药:如前面提到的双氢克尿塞、硝苯地平、胺碘酮等。
9.抗抑郁类药:如抗精神病药奋乃静等。
10.皮肤科外用药:如氢醌霜等。复方氢醌霜是皮肤科治疗黄褐斑、雀斑、黑变病等常见色素性皮肤病的常用药,但医生都会建议患者晚上涂抹,白天不用。因为氢醌就是一种光感性物质,阳光会加重其对皮肤的刺激性,引起过敏反应。而且氢醌性质不稳定,易氧化变色,在光照及碱性条件下尤甚,因此须注意避光保存。
服用光敏性药物后要怎么做?
服药半小时后再外出
含光敏性物质的药物比较多,一般患者很难记住这些药物的名称,但患者只要在服药后短时间内不接触强光线就能在很大程度上减少皮疹的发生。因此建议患者,最好在服药后半小时内不要外出。雨后天晴时,紫外线照射强度很高,如果患者服用光敏性药物也应避免这种天气时外出。
光敏性反应虽然在不同患者身上症状轻重不同,但多集中在皮肤娇嫩者、小儿、老人、女性,以及免疫缺陷病、红斑狼疮、免疫功能受损的患者身上。因此,建议这些患者在使用光敏性药物时采取适当的防护措施,在家中应关上窗帘,外出要特别注意皮肤防护,可戴上宽檐帽或撑遮阳伞,并涂上防晒霜。
99药剂师温馨提示一旦出现皮肤反应或皮肤损伤,应立即停用具有光敏感作用的药物,并去皮肤科就诊,不要自作主张乱用药,以免延误治疗。
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