方剂止嗽散的临床应用
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止嗽散可以宣利肺气,疏风止咳,主要治疗风邪犯肺,肺气不宣证。总的来说,咽痒咳嗽:加防风、苏叶、生姜;痰黏难咯:加半夏、茯苓、桑白皮;肺燥干咳:加瓜蒌、贝母、知母。
止嗽散的辨证要点:在运用当中,它咳嗽、咽痒,单用这个方并不强调痰多,咳嗽咽痒,可以有微恶风发热,里证不明显,所以苔还是薄白的。但是这种咳嗽呢,痰并不多,痰多就要加减加味了。
这个方对于还存在一点外邪咽痒咳嗽,因为它治诸般咳嗽,根据具体性质的差异来加减。如果表证重,当然荆芥不够了。常用的比较平和的药,可以增加散表作用,选药很重要。像防风这些不燥,风中润剂。苏叶也是有这种透表,同时又走气分,又走血分,又很平和,自身还能理气。
生姜在散表药当中也是比较平和,而且还能和胃。如果痰虽然不多,但是有,咳痰难咯的一般来说,要考虑到增加化痰能力,而且防止痰郁化热,半夏、茯苓、桑皮。桑皮是可以清肺降肺气。肺燥咳嗽,那指的干咳,或者痰很少,难以咳出,那用润肺化痰方面的药物。
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