糖尿病足必须重视早期干预
本文已影响2.06W人
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当医生为78岁的钱老伯截肢时,老人居然提出要保存断肢,称人去世后要完尸,让医生特别惊讶。事实上,钱老伯因糖尿病足而不得不截肢,但他之前本人居然不知道是糖尿病患者,还以为是老了,腿出现溃烂是正常的。
上海曙光医院周围血管科副主任张磊博士指出,糖尿病对足部的影响非常大,糖尿病患者血液循环减慢,患者汗液中的葡萄糖为细菌提供了良好的繁殖环境,糖尿病还能引起神经功能退化。一旦护理失当,会造成足部受细菌感染,以致繁殖到最终必须截除下肢,来保命。
临床中根据患者缺血症状的轻重将糖尿病足分4期:1期患者病情最轻,仅感觉下肢发凉、麻木,时而发生腿抽筋。2期患者下肢缺血症状逐渐凸显,多表现为“间歇性跛行”,可继续行走。随着缺血程度的加重,行走距离将逐渐缩短,直至出现“静息痛”——此为临床3期,表现为休息时下肢的持续性疼痛,尤以夜间时明显,患者常常整晚抱膝而坐。
许多患者直到第3期才来就诊,如果在其他医院,往往都错失了治疗最佳时期,面临截肢风险。不过,在易可中医门诊,运用中国脉管病泰斗奚九一“奚氏清法”治疗,可以说,前3期,治疗都没问题,不会截肢,这些患者占到了总患者人数的近8成。不过,到了第4期,当周围组织长时间地严重缺血,出现肢体发黑、溃疡、坏死——俗称“老烂脚”,“奚氏清法”无法百分百保住脚了。
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