冬季预防糖尿病足的方法
本文已影响1.62W人
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1、有效控制血糖
良好的控制血糖是减少糖尿病并发症最有利的措施,糖化血红蛋白控制在正常范围内可减少并发症的发生。定期监测血糖、坚持长期适量的降糖药治疗,严格饮食控制和良好的运动疗法。我们采用胰岛素泵治疗能及时把血糖控制在正常范围,有利于预防和治疗糖尿病足。
2、饮食合理
患者饮食宜清淡,禁食高脂、甜食、过咸、不易消化及辛辣刺激性食物,多吃新鲜蔬菜、豆类食品。对糖尿病足部坏死的患者,因感染消耗大,应适当增强热量,但应注意热量摄入和能量消耗之间的平衡。每天喝白开水2500毫升左右,晚睡前和清晨各喝一杯温白开水,防止血液粘稠。
3、警惕足部伤口
糖尿病患者必须要学会正确观察足部是否健康或已有隐患。由于糖尿病人存在皮肤感觉障碍,因此千万不可相信自我感觉,必须仔细检查足部有无异常。如患者视力严重受损,家属应帮忙;如果患者年纪大,可以借助镜子检查。足底部受压部位是检查的重点,还需观察足趾和趾间皮肤。如足部皮肤出现红肿、水泡、溃破或糜烂,必须及时到医院就诊。
4、加强足部检查
糖尿病病人一旦确诊,应坚持每年进行一次全面的足检查,了解有无神经病变、血管病及肌肉骨骼病变等。注意询问病人有无吸烟、高血压、高胆固醇、血糖控制不良及之前有无足部疾患、胼胝成溃疡形成等,如有并发症,则应每季度检查一次。并积极治疗并发症,去除危险因素。
5、保持足部干洁
每日用温水洗脚,洗脚水温度应低于40℃,洗脚前应先用手肘测水温,以免烫伤。泡脚时间也不宜过长,不要超过30分钟。洗脚后应仔细轻柔擦干,特别是脚趾之间,切忌用重力擦拭。对于干燥的皮肤,应该使用润滑油或护肤软膏,但不能用在脚趾之间。
6、足部注意保暖
冬季气温低,下肢血液循环不佳,若护理不周保暖不好,容易发生冻伤,而且不容易愈合。入冬后,糖尿病患者可采用多种恰当的取暖方法,如有热水袋,但在取暖时应防烫伤。如穿棉袜(注意不要过紧或过松)等。但切忌用热水袋或照红外线灯,因糖尿病患者末梢神经损害,足部的感觉迟钝,容易烫伤或灼伤,烫伤一点也会发展至足部感染坏死,因此要格外注意。
7、不宜久坐
需要注意的是,久站、久坐,尤其跷二郎腿的坐姿会造成下肢循环不利,增加糖尿病足的风险。另外,吸烟会使小血管痉挛,明显加重下肢缺血症状。专家提醒各位糖友,为了自身健康,坚决杜绝不良生活习惯
8、多晒太阳
晒太阳是最好的红外线理疗,能促进血液循环,有助于控制血糖,减少末梢神经炎和足部病变的发生。
9、做好心理护理
病人家属要体贴病人,经常和病人谈心,使病人能坚持正确的治疗和饮食方法。调动其积极性,增强病人与疾病作斗争的勇气。家属要理解病人,从各方面帮助病人,使病人感受到家庭的温暖。树立战胜疾病的信心。
10、鞋袜要舒适
预防糖尿病足提倡穿棉线袜子,袜子要软、合脚,袜子尖部不要过紧,不穿松紧口袜子,不穿有洞或修补不平的袜子。不宜穿着不透风的尼龙涤纶袜。汗多者应多准备几双鞋袜更换,以便保持鞋内干燥,不宜使用爽身粉吸水,以防毛孔堵塞而感染。穿鞋前应检查鞋内有无砂石粒、钉子等杂物,以免脚底出现破溃。
鞋应宽大、舒适、合脚,使足趾在鞋内完全伸直,并稍可活动,鞋的透气性要好,以皮鞋布鞋为好。日常生活预防糖尿病足不宜穿尖头鞋、高跟鞋、暴露足趾露足跟的凉鞋,切忌赤足走路或穿拖鞋外出,不要光脚穿鞋。
11、及时修剪趾甲
修剪趾甲要平,不要剪出血。年纪大的病人可请子女帮忙。有些病人趾甲非常厚,可以请专业人员用特制的趾甲剪剪平趾甲。
12、胼胝不随便剪
当发生胼胝时,首先注意不要自己修剪,因为极可能剪破。有条件的病人可以穿特制的治疗鞋,鞋子用特殊的弹性材料做鞋面,柔软的厚底,配上特制的鞋垫,可以分散足底的压力,减少胼胝的形成。
13、足部保养负重宜轻不宜重
足部承受负荷量不宜过大,如身体过度肥胖、过度劳动、行走及站立过久、交叉双腿等,均可加重足部负荷,致使静脉回流不良,酸性代谢产物产生过多且蓄积为害。
14、经常按摩或适当活动
经常按摩脚部可以促进其血液循环,改善神经功能。但不可过量活动,以免增加足部负荷。抬高脚部可以减轻足部压力,促使局部静脉回流,防止代谢产物的蓄积。此外,糖尿病患者可根据自己的情况选择散步、快步、原地踏步、提脚跟-脚尖运动、弯膝-下蹲运动、甩腿运动等运动。每次30分钟,运动时以不感觉足部疼痛为宜。尽可能做到定时、定量,量力而行并持之以恒。可改善下肢血液循环?预防足部病变。
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