糖尿病或对女性心脏造成更大威胁
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一个新的研究表明,糖尿病可能对女性心脏健康构成更大的威胁。
“女性糖尿病患者患冠状动脉心脏病的风险比男性高40%至50%,”澳大利亚昆士兰大学临床试验和生物统计学中心主任,研究的合著者瑞秋•休克雷说。
研究的作者指出,早期的分析结果发现,女性糖尿病患者死于心脏病的风险比男性糖尿病患者增加近50%。
这种差异可能源于这样一个事实:男性2型糖尿病通常发现较早,且他们的平均体重水平较低,休克雷说。因此,男性会更早接受糖尿病的积极治疗,一些心脏健康的潜在风险,如高血压或高胆固醇水平能够得到更好的控制。
而女性通常在糖尿病恶化之后才开始接受治疗。这项研究的作者指出,女性在糖尿病诊断期间的体重指数(BMI)往往比男性高出近两个单位。
这项研究似乎在表明,“与其说女性开始接受治疗的时间较晚,还不如说是确诊时她们的病情已经相当恶化了,”美国心脏协会的发言人,俄克拉荷马城女性健康和社区关系医疗主任玛丽安•鲍曼博士说。
该研究的作者回顾了1966年到2013年间包括85万人在内的来自64个不同研究的健康数据。研究报告于5月22日发表在《糖尿病学》杂志上。
虽然研究人员不确定这些参与者的糖尿病类型,但根据美国糖尿病协会的报告,2型糖尿病是最常见的糖尿病类型。
在这些研究参与者中,近3万人患有某种形式的心脏病,这项研究的作者指出。
当研究者在分析性别对心脏病风险的影响时,他们发现,相比没有糖尿病的女性,糖尿病女性患心脏病的几率要高出近三倍。而相比没有糖尿病的男性,糖尿病男性患心脏病的几率要高出近两倍。
虽然研究发现糖尿病和心脏病在女性患者中的关联,但这并不能证明糖尿病性别差异与心脏病之间存在因果关系。
研究发现强烈建议,医生在治疗慢性疾病时需要考虑性别差异,纽约勒诺克斯山医院心脏病科副主任塔拉•纳如拉博士说。
“不区分性别统一治疗的方式即将结束,”纳如拉说。“我们需要看到不同性别之间的风险因素,并将女性作为单独的个体来看,如果我们认识到这种性别差异,我们需要对女性糖尿病或心脏病采取更积极地筛查和治疗。”
女性可能需要在糖尿病早期就开始接受更积极的治疗,而不是等到病情发展恶化,纳如拉和鲍曼说。在糖尿病早期,人们可能已经开始出现胰岛素抵抗,但血糖水平还并未超出正常值,所以达不到诊断标准。
糖尿病早期对心脏血管的影响是漫长缓慢的,可以使血管硬化狭窄,他们说。
“我们可能更需要在糖尿病的早期阶段采取更积极的治疗,”鲍曼说。“我们可以预防疾病的发生。心脏病在很大程度上是可以预防的。”
该研究的作者建议增加对女性在糖尿病早期的筛查,以及对糖尿病高危人群更严格的随访。
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