腹部疾病控制不良增加淋巴瘤风险

根据基于人群的队列研究结果，在腹腔疾病患者中，持续绒毛萎缩可能与某些类型淋巴瘤相关。1位专家说，这项新研究结果将改变他如何管理腹腔疾病的患者。

在该项研究中，研究人员收集了瑞典28个病理部门数据，分析了经初步诊断后进行随访活检的7625例腹腔疾病活检报告。研究人员排除了回肠活检患者、其他不规律患者、初步诊断为腹腔疾病后随访活检短于6个月或超过5年的患者、随访活检前进展为恶性淋巴增生（LPM）的患者。

他们确认了3308例存在持续肠损伤患者。

总的来说，腹腔疾病患者比普通人群有更高风险进展为LPM（标准化发病比［SIR］2.81；95%可信区间［CI］2.10-3.67）。在腹腔疾病患者中，与粘膜愈合的患者相比，存在持续绒毛萎缩患者有更高风险进展为LPM（SIR， 1.50;95% CI， 0.77 - 2.62）。

调整随访活检年龄、性别、随访活检时腹腔疾病持续时间、随访活检年限、教育等因素后多因素分析显示，持续绒毛萎缩患者仍比粘膜愈合患者有更高的风险进展为LPM（风险比［HR］3.67；95%可信区间1.18-4.34）。随访活检后第一年风险最高（HR， 3.67; 95% CI， 0.80 - 16.86），病理部门分层后该相关性仍持续（HR， 2.10; 95% CI， 1.08 - 4.12）。相反，研究人员发现LPM风险与性别、年龄、随访活检年限无关。

此外，持续绒毛萎缩与非霍奇金淋巴瘤高风险相关（HR， 2.82; 95%CI， 1.29 - 6.17）。次全或全绒毛萎缩而不是部分绒毛萎缩与LPM风险升高有关（HR，3.96; 95% CI， 1.65 - 9.50），尤其是T细胞淋巴瘤（HR，9.23; 95% CI， 1.66 - 51.34）。

该研究的局限性包括饮食依从性信息缺乏、一些活检淋巴瘤亚型数据缺失、存在一些随访活检不是真的随访活检的可能性。

“我们得出腹腔疾病患者LPM风险增加可能被粘膜愈合情况影响的结论。”作者写道。“这些发现促使进一步评价粘膜愈合作为腹腔疾病患者治疗目标以减少其LPM风险。”