孩子的髂关节脱位需注意
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女孩更需警惕出现髋关节脱位
宝宝出现髋关节脱位,大部分是先天性的,在出生时就已形成。其原因,可能是因为孕妈妈在怀孕初期,正逢胎儿胎儿髋关节形成时期,因感冒、发烧或其他疾病导致胎儿生长停顿了一下,关节未正常发育,就出现了脱位。该病男女比例约为1:5,女孩儿出生时,年轻的爸爸妈妈必须注意检查一下。
若是不幸患上先天性的髋关节脱位,必须要及早的治疗。在宝宝还只有两三个月的时候,家长就应该检查或带上孩子去医院体检,看孩子是否有症状,趁早治疗。其实要检查宝宝是否患有髋关节脱位,也有个简易的方法:让宝宝躺着,将她的双髋朝两边展开(膝盖呈直角,大腿与身体垂直)。如果宝宝的双腿硬硬的,不能展开,基本可肯定是此病;如果宝宝两条大腿的条纹不对称、腿有长短,也往往是此病。但由于有些轻度脱位、半脱位的很难靠手法检查确诊,而且宝宝腿上脂肪多、腿的长短也较难明确。因此,6个月以下的婴儿可做超声波检查确诊。要注意的是,由于6个月以内的婴儿骨骼未钙化、骨化中心尚未出现,拍X光片只有一片空白,因此不要让宝宝无谓遭受X光的伤害。 10个月以上的宝宝可用X光确诊。
及早确诊及早治疗
如果通过检查,确诊宝宝患有先天性的髋关节脱位,那么就要及时的进行治疗,先天性髋关节脱位的早期诊断及治疗是非常重要的。3~6个月的宝宝诊断明确后,可用专用吊带固定,3个月后95%以上可治愈,这种治疗方法不损伤关节、并发症少。1岁左右、开始走路的宝宝,则需要先将脱位的关节整复,然后上3个月的蛙式石膏,再用蛙式支架固定9~12个月,才能恢复正常。2岁以上的孩子则要动手术、再上石膏。4~7岁的孩子必须通过手术才能痊愈。做同样的手术,宝宝年龄越小,效果越好;年龄越大,手术创伤越大且效果越差。
无论是那种复位,需要遵循的原则是:选择一个维持髋关节稳定的姿势;根据年龄的不同,选择不同的固定方式;复位后维持一定的时间,促使髋臼和股骨头发育。如果髋关节脱位不予以及时的治疗,就会导致孩子腿部残疾,走路瘸腿,长大后腿部不能受力,走路时就会感觉酸痛难忍。
另外,需要注意的是,在矫正的过程中,矫正鞋要经常穿,最好在家时一直穿着,不要因心疼孩子而“三天打鱼两天晒网”,否则不会有效。另外,在矫正期间,不能让宝宝双腿外翻着下跪,否则,腿上的韧带被拉松,就不能矫正了。
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