糖尿病足分为三大类
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糖尿病足不是一个笼统的概念,而是分为三种类型。每种类型的糖尿病足治疗方案不同,如果混淆,极易导致耽误病情,造成严重后果。
第一种类型是神经病变型。这类足病在临床上表现为足部麻木,感觉缺失等。糖尿病神经病变可累及感觉神经、运动神经及自主神经,感觉神经病变多呈袜套样分布的感觉异常甚至感觉缺失,使患者对温度、疼痛、压力等的保护觉减弱或者丧失,在有烫伤、异物、创伤等外界因素的作用下,缺失保护觉的足就会发生足部溃疡。
第二种类型是动脉缺血型。这类糖尿病足极易被误诊,导致的后果也最严重。在临床上,由于糖尿病患者由于长期受到高血糖的影响,下肢血管硬化、血管壁增厚、弹性下降,血管容易形成血栓,并集结成斑块,而造成下肢血管闭塞,从而造成下肢组织病变。而“足”离心脏最远,缺血现象最严重,从而引发水肿、发黑、腐烂、坏死,形成脱疽。
第三种类型是混合型,即神经病变和动脉缺血同时存在。
早期“糖尿病足”症状
“糖尿病足”如果病变继续发展,就会出现跛行症状,在行走约数百米甚至数十米后,出现小腿肌肉的酸痛,也可以是下肢其它部位的疼痛,患者被迫停下休息一段时间后,疼痛才能缓解。继续活动后,疼痛反复出现。随着病变的加重,出现疼痛的距离越来越短,从开始的能走几百米到最后只能走十几米,甚至几米。如果出现跛行症状仍没有诊治,病变会继续恶化,出现“静息痛”,患者即使在不运动的时候,仍然会有下肢疼痛,尤其在夜间入睡时更重,患者寝食难安,精神紧张。进入晚期后,脚上即使破了一点小口也非常不容易愈合,下肢逐渐出现坏死。
许多人对“糖尿病足”的危害认识不够,以为在小诊所抓点药,开点止痛片,贴个膏药,熬过冬天就没事了。但是,“糖尿病足”具有相当的危险性,如不及时去正规医院诊治,将严重影响生活质量,有截肢甚至死亡的危险。
糖尿病足患者的足部护理是很重要的,尤其是在冬季,足部护理至关重要。因为有时一个小小的伤口就会出现大面积的感染。那糖尿病足护理的准则有那些?
糖尿病足护理的准则有:
1、足部宜暖不宜寒:入冬后,糖尿病患者足部应注意保暖,可采用多种恰当的取暖方法,以期改善局部血液循环,保持良好的血液及营养供应,加速酸性代谢产物的排泄。但在取暖时应防烫伤。
2、足部宜高不宜低:经常抬高足部可以减轻足部压力,促使局部静脉回流,防止代谢产物的蓄积。
3、足部宜动不宜静:动则血运增加,静则血运缓慢。足部经常按摩或适当活动,可以促进其血液循环,改善神经功能。但不可过量活动,以免增加足部负荷。
4、足部负重宜轻不宜重:足部承受负荷量不宜过大,如身体过度肥胖、过度劳动、行走及站立过久等,均可加重足部负荷,致使静脉回流不良,酸性代谢产物产生过多且蓄积为害。
5、穿鞋袜宜合适不宜过松过紧对糖尿病足护理有很大的作用:由于重力作用,下肢静脉回流较之躯干上肢阻力大,若鞋袜过松可致局部静脉瓣负荷量增加,影响静脉回流量及速度;但鞋袜过紧则压迫血管,致使血流阻力加大,对动静脉血流均不利,既不利于血供也不利于代谢产物的排泄。
6、足部宜净不宜污:特别在冬季宜每日用温水洗腿足,勤清洗更换鞋袜,保持足部清洁;及时清理鞋袜内异物,防止足部硬伤发生;注意清洁足部着力点角化组织,以免有碍血运而致过度角化使皮肤形成囊泡、感染促发溃疡。
以上就是冬季糖尿病足护理的准则,希望以上的内容可以帮助到大家。以希望糖尿病足患者一定要积极的保护好自己的足部,不要出现感染的现象。
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