青春期:性早熟和性晚熟
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性晚熟是客观存在的。在医学上称为“性发育延迟”。但请不要着急,其中大部分人属于体质性晚熟,这是由发育的个体差异造成的,就像一把种子,撒到地里,有的早发芽,有的晚发芽。一些孩子的性发育落后只是暂时的、相对的,最终能赶上别人。
性发育延迟主要表现在以下几方面:身高没有出现明显的青春期突增,身高虽矮,但身材匀称;性器官外观正常,测定内分泌激素无异常发现;骨龄落后,但这种落后和身高的落后大体平行,第二性征或者未出现,或者无明显发育进展。 当然,也有一部分性发育延迟是病理性的,他们通常是因为内分泌异常,染色体畸变,患有慢性病或因胎儿在子宫里的生长发育环境不良引起的。对这部分人,发现越早,确诊越早,治疗效果越好。
相反,如果女孩8岁前,男孩10岁前就开始性发育,出现月经或遗精,就算“性早熟”。
性早熟同样有体质性和病理性之分。如果儿童出现以下症状,应考虑有体质性早熟的可能:家庭史,即父母之一也曾有过性早熟的情况;测定内分泌激素无异常;骨龄提前,但这种提前与身高的发育提前大体平行;各种发育均衡,顺序与正常少年相同,没有某一种表现(阴毛、乳房)突然加速发育现象。
体质性早熟少年青春期发育开始早,结束也早,他们的身体发育状况最终与其他同年龄的人无多大差别。 另一种早熟却是病理性的。或由于自身体内病变,例如脑瘤、松果体瘤等;或出生时脑外伤等。这种情况应及时就医。
应当指出的是,生殖器官和第二性征的发育同人的高矮胖瘦一样,本身就存在很大的个体差异,而很多少男少女又对此特别敏感,往往产生不必要的顾虑。在青春期开始萌动时,男孩女孩都害怕自己的身体发育冒尖;随着大多数同龄人的发育成熟,他们就不会再紧张,但这时,不少人又开始害怕自己掉队,跟不上同龄者的发育水平。总之,青春期孩子特别容易发生“早熟”或“晚熟”的顾虑。
事实上,青春期发育的早晚在个体之间存在着较大差别,可以相差好几年。如果没有科学的检测依据,是不好下早熟或晚熟的结论的。那些流行的“适当年龄”和“正常年龄”之说,多半不科学,不应盲目听信。
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