秋季腹泻 宝宝秋季腹泻怎么办
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小儿秋季腹泻主要为轮状病毒感染 3岁以下为主
专家指出,小儿秋季腹泻主要为轮状病毒感染,该病毒是一种季节性病毒。
为什么尤以3岁以下小孩的腹泻情况最为突出?是因为他们的肠道功能发育不全?医生指出,这其实是一个误区。1岁以上,肠道功能已经能接受正常的食物,3岁以下小孩的肠胃功能已经基本成熟。易感染的主要原因在于3岁以下小孩肠道的免疫屏障功能还是比较薄弱,未经历一些病菌、病毒的感染,没有免疫力。
“轮状病毒致病的亚型共有7种,常见的有A、B、C三种,其中以A型病毒最为常见,目前的口服轮状病毒疫苗也主要是针对A型轮状病毒,各型轮状病毒感染后均容易产生抗体而获得免疫。比如,今年流行这种轮状病毒,小孩感染过,之后就不容易再感染了。通常3岁以上小孩已经感染过几次,体内已有抗体,再发生秋泻的情况较少。”
从性状判断轮状病毒腹泻
怎样判断小孩是轮状病毒腹泻还是其他疾病?医生指出,主要看大便的性状,如果是轮状病毒感染引起的腹泻,大便多呈蛋花汤样,即大便性状为水样便,其中粪渣呈黄色蛋花样,有酸味。轮状病毒引起的腹泻次数较多,排便量也较多,但一般不影响小儿进食,所以小孩的精神状态一般比较好。
如果是其他情况引起的腹泻,除了大便性状不同,还要特别观察小孩是否有其他症状,注意及时就医。#p#副标题#e#
小儿秋季腹泻通常5-7天可缓解 三种情况判断是否需要就医
判断小孩的腹泻情况需不需要送院治疗,有没有比较简单的办法可供判断?医生指出,小儿腹泻需不需要紧急送院,主要从三个方面进行判断:腹泻次数、体温、精神状态。如果小孩每天的腹泻次数在6次以下,无发烧,精神和运动正常,一般不需要送院治疗。父母可对患儿进行营养和水分的补充,如果喂食汤水,可适当的加盐,通常5-7天病情就会缓解,自愈。有父母因为小孩腹泻特意限制饮食或购买特定的辅食,是没有必要的。如果小儿腹泻一天超过6次,伴有发热,或小儿精神状态差,则需尽快就医。
对于腹泻较严重的情况,有没有见效较快的特效药?医生坦言是没有的,“实际上去医院就医,医生开的处方也主要是补液类,用于维持体液平衡,让身体产生抗体,以达到自愈目的。”
抗菌素药物,医生不建议使用,“一方面抗菌素对轮状病毒是没有效果的,另一方面,抗菌素容易杀死肠道正常的细菌,破坏有益菌群,导致肠道菌群失调,反而加重病情。”
饮食方面,由于轮状病毒可导致肠道的乳糖不耐受,因此病后过早进食牛奶类食品,容易出现腹泻再发的情况,最好一周后再恢复进食牛奶。
小儿秋季腹泻忌自行用药
对于小儿腹泻,有父母推荐丁桂儿脐贴、思密达、妈咪爱等药品,对此,医生分析,“这些药品受妈妈的好评,可能也是因为小孩腹泻时,有医生开过,使用有效,所以才推荐给其他妈妈用,据我了解,这几种药还是比较安全的。”
“但需要注意的是,3岁以下小孩的免疫系统机能发育不全,父母一旦决定要对其用药,一定要在专业医生的指导下进行,哪怕是妈咪爱这种正常的细菌药物,也不建议随意和长期使用。”
“小孩成长有基因控制,能逐渐适应外界的环境,适当的外界刺激能激发免疫系统发育成熟,这是一种必然的过程,妈妈不用过于紧张而随意给他们用药。”
对于部分妈妈介绍的治腹泻的食疗偏方,例如,给腹泻患儿吃蒸熟的苹果、烧熟蒜瓣蘸白糖吃、老茶叶煎水喝等,医生建议不妨试试。#p#副标题#e#
秋季宝宝腹泻护理关键:补水+饮食调整
下边漏多少,上面补多少
因为轮状病毒胃肠炎属于病毒性感染,使用抗菌素不仅无效,还可能造成宝宝肠道正常菌群失调,加重腹泻症状或使腹泻迁延不愈。这时最首要的是保证液体的摄入,因此绝对不能禁食,所谓让胃肠道短时间休息的说法是过时的误论。
这时就应该把小宝宝当成一个水壶,下边漏掉多少, 就要从上面补多少。口服补液还不能操之过急,要遵循少量多次的原则,因为胃肠道有病变时胃部特别敏感,吃多一点就会呕吐。如果宝宝没有呕吐,爸爸妈妈要耐心地频频喂口服补液,就像静脉点滴那样,每次5 ~ 10毫升,一点一点地喂。只要把住口服补液这一关,宝宝就不会脱水和病情恶化。
饮食要照顾到虚弱的胃肠
除了要保证宝宝液体的摄入量外,还要保证营养热量的摄入,而且要照顾到胃肠道功能的紊乱。所以,饮食一要清淡,二要容易消化吸收。这时最好的饮食就是口服补液。但是口服补液剂又甜又咸,宝宝如果不适应这种口味,可以用果汁冲调口服补液粉或将干果粉兑入口服补液水中。
另外,也可以用加盐的婴儿米糊、米汤、豆奶或豆浆来代替,但都要稍微稀薄些,容易入口,容易消化,盐不宜过多,只要稍有咸味即可。在腹泻高峰期,任何液体食物都可以给宝宝吃,只要宝宝能吃了不吐就好。母乳也是最好的补液食物,因为母乳还含有免疫球蛋白等抗病成分,有利于抵抗轮状病毒感染。#p#副标题#e#
用特殊配方粉或豆奶代替普通牛奶
宝宝腹泻期间,要避免油腻食物和含纤维多的食物。稍停几天平常固体食物没有关系,顶过三四天的严重腹泻期后再慢慢弥补。轮状病毒胃肠炎后会有短暂的乳糖不耐受,此时如果还让宝宝喝鲜奶、普通配方奶或吃含蔗糖类的食物,会延长腹泻的时间,或复发稀溏便,可以在宝宝腹泻停止后的2 周内用腹泻奶粉或豆奶来代替奶制品。腹泻期间及恢复期不要给宝宝添加新的食物,因为胃肠道会因病而变得特别敏感,从未吃过的东西都会造成异物刺激,加剧呕吐或腹泻。
预防:疫苗+洗手
全球轮状病毒感染的重要特点是: 该病毒感染并不因公共卫生条件的明显改善而出现发病率明显下降。婴幼儿营养状况对发病影响也没有差异性。至今尚无治疗轮状病毒腹泻的特效药物,只能对症补液来进行纠治。所以,通过改善卫生条件不能预防和减少轮状病毒感染,这也是发达国家与发展中国家一样都遭受轮状病毒的威胁,都需要应用疫苗进行预防的主要原因。
除了接种轮状病毒疫苗预防感染之外,洗手也是重要的预防方法之一。手是重要的传播媒介,要重视正确洗手。饭前便后洗手,换尿片后要洗手,父母外出归来应先脱去外衣,洗净脸和双手,再来抱宝宝。另外,要积极倡导母乳喂养,特别是初乳,因为母乳中含有抗轮状病毒的抗体,能起到很好的保护作用。秋冬季节及时给宝宝增减衣服,少带宝宝到公共场合,避免交叉感染。
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