糖尿病肾病的发病原因有哪些?
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1、遗传因素:研究发现,糖尿病患者毛细血管基低膜较正常人明显增厚,患者儿女血糖正常者有轻度的基底膜增厚,说明遗传因素与发生微血管的病变有关,因此,代谢紊乱仍是引起本病的主要原因。
2、内分泌紊乱:生长激素增高,二型糖尿病患者有明显增高外,幼年型患者也较为显著。分泌增多和糖尿病微血管病变有密切关系。生长激素可以促进蛋白质合成,促使基底膜蛋白质的合成和增厚,有人切除小鼠垂体后注射链尿佐菌素造成糖尿病,给予小剂量的生长激素,结果是糖尿病大鼠的肾小球基膜明显增厚,说明生长激素影响糖尿病微血管病变。
3、代谢紊乱:经研究证明,代谢紊乱是高血糖引起糖尿病微血管病变的主要原因,由于胰岛素缺乏导致持续性高血糖状态,进入内皮细胞与半乳糖结合成的双糖单位增多,同时糖尿病人肾脏葡萄糖转移活性增高,促使糖蛋白合成增加,大量沉积基膜上,高血糖使肾小球毛细血管基底膜糖基化血红蛋白增多,影响多肽的连接通透性增加。由于基底膜的肥厚、增生与渗出,引起微血管病变。
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