肾结石患者还可以吃钙片吗?
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肾结石多数位于肾盂肾盏内,肾实质结石少见。平片显示肾区有单个或多个圆形、卵圆形或钝三角形致密影,密度高而均匀。边缘多光滑,但也有不光滑呈桑椹状。
在肾盂肾盏内的小结石可随体位而移动,较大结石其形态与所在腔道形态一致,可表现为典型的鹿角形或珊瑚形。有时结石可充满整个肾盂肾盏而类似肾盂造影的表现。侧位观,肾结石大多与脊柱相重迭。
年近60的黄大妈患肾结石20余年,经过多次体外碎石配合中药排石,总算把肾结石清理干净了。由于怕肾结石再犯,她就不敢吃高钙食物。
可不久前到医院查骨密度,却发现骨质疏松,还腰酸背痛,盗汗乏力。黄大妈感到十分矛盾,一方面泌尿科医师告诉她必须在饮食上十分注意,预防可能再次发生肾结石;另一方面又被诊断为骨质疏松症,必须补充钙片来预防。
她担心会不会因为吃钙片导致结石。肾结石和骨质疏松同时存在,到底该不该补钙?这真的是两难吗?其实不然。
美国临床营养学会期刊1997年的一篇研究文章指出,高钙饮食不但不会诱发结石,相反还具有预防结石的功效。为什么呢?因为肾结石的主要成分是草酸钙,是因为体内草酸过高所引起,与血钙并无直接关系。而造成血液中草酸过高的原因,主要是因为茶叶、花椰菜、菠菜与竹笋等常用食品和饮品中含有较高的草酸。
结石的形成还与体质或某些代谢与炎症有关。所以,虽然好多人尽量避免草酸偏高的饮食,但是预防结石的效果还是很有限,而一般人对于高钙可能诱发结石也有误解。再者,如果我们在摄取高钙食物(如服用钙片)的同时吃下草酸过高的食物。
那么,这些钙质会与草酸在肠中结合形成不可溶性的草酸钙盐沉淀,虽然这会损失一些食物钙,但同时也会让草酸不能被吸收进入血中,而由粪便排出体外。所以,肾结石与骨质疏松的防治不是一对矛盾,不必为预防肾结石而不敢吃钙片。
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