脂肪肝也需预防及重视
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喝酒伤肝的人多出两三成
某公司经理最近向浙江中医药大学附属二院(省新华医院)肝病科主任施维群教授抱怨:本以为今年大家手头比较紧,年末应酬会少一些。可没想到,正是因为经济不景气,为了明年有个好兆头,求人的事更多了,饭局也就排得比往年更满。像这位经理,上周四天都是在陪酒,喝醉了三次。
经济压力转化成了对肝脏的压力,这是很多人没有意料的。不过近来肝病门诊的情况却鲜明地验证了这个事实。“今年的肝病门诊高峰已经提前到来”,施维群说,往年12月、1月是肝病门诊的一个高峰,而今年11月份肝病病人就已经陆续增多,目前门诊量已经比以往多出两三成,应酬喝酒伤肝就是最主要的原因。
值得注意的是,在门诊中新增了许多脂肪肝患者的面孔。脂肪肝发病率逐年提高,以嗜酒和营养过剩型脂肪肝的发病人群最多。出门以车代步,少运动,喜欢喝酒,交际应酬时饮酒量过大,喜欢吃高脂肪、高热量的食品,优质蛋白质摄入少,营养失衡,这样的生活方式和饮食习惯容易导致脂肪肝的形成。#p#副标题#e#
谁说脂肪肝不要紧
“不少被查出患上脂肪肝的中青年,听到诊断后往往不以为然,尔后再也不来复查”,专家真替这些人捏了一把汗。
脂肪肝真的不要紧?施维群教授曾经遇到过一个绍兴的民企老总,从15岁出道,他已经喝了30多年的酒,让他自豪的还是酒量,一顿喝两瓶白酒都没事,黄酒更是没喝醉过。长期“泡”在酒精里的肝脏其实在七八年前就开始发出警示:酒精性脂肪肝,不过老总并不在意,照样喝!最近,这位老总终于为自己的疏忽买单:在11月的体检中,他被诊断出中晚期肝癌。
病毒性肝炎是肝癌的高发诱因,这个大家比较熟悉,而脂肪肝诱发肝癌,国内的专业医学文献上鲜有报道。“事实上,国际肝病学界都越来越认同,脂肪肝是引发肝癌的危险因素。”施维群说,这位老总就是一个典型病例。
日本有位肝病专家曾对16位脂肪肝患者进行过为期十年的跟踪观察,因脂肪肝未有效控制,有6例最后变成肝癌。同样,在2007年的欧洲肝病年会上,肝病专家一致认同这样一个观点,如果没有科学的控制和治疗,脂肪肝会发生非良性病变,即癌变。
从脂肪肝进展到肝癌,究竟有多远?专家说,如果不及时治疗,脂肪肝会恶化为脂肪性肝炎,继而恶化为肝硬化,最后变成肝癌。国际医学界认为,从脂肪肝进展到肝癌,需要20年时间。#p#副标题#e#
喝酒时多算算酒精公式
脂肪肝到肝癌的比例并不高,约为0.1%,但脂肪肝在我国城市人口中的发病率已超过15%,目前比率还在增高。专家认为,在患上脂肪肝并升级为肝癌的过程中,酒精扮演了非常重要的催化剂角色。嗜酒者中有57.7%的人患有脂肪肝。
那多少算是喝多了?施维群教授介绍,在两周时间内,平均每天饮酒所含酒精量大于80克,就属于饮酒过量。有个酒精量换算公式:乙醇量(g)=饮酒量(ml)×乙醇含量(%)×0.8,以一瓶啤酒500ml,酒精含量5%计算,500×0.05×0.8=20克,那么4瓶啤酒就已经算喝到量了。
坚持科学的生活方式,对防治脂肪
肝很重要。脂肪肝患者首先必须调节饮食,纠正过量摄食、酗酒、吃夜宵等不良习惯。多吃蔬菜、水果、精肉等高蛋白、高维生素、多纤维素食物,少吃动物内脏、甜食、高脂肪、高糖食物,多参加体育锻炼。
通过饮食调整、运动,纠正不良行为或生活方式,大多数轻度甚至中度的单纯性脂肪肝会消退,甚至完全恢复正常。同时还要稳步减少体重,以一个月0.5公斤-1公斤为宜。减肥过快,同样会造成肝脏损害。
如果在生活方式没有变化的情况下,体重出现不明原因的持续下降,就要提高警惕了,很可能是肝脏已在发生恶性病变。
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