抑郁站在你微笑的背后
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微笑就不是抑郁吗?回答是“不”或“不一定”。
抑郁症表现形式多种多样,临床上有一种微笑性抑郁,尽管他们内心深处感到极度地痛苦和压抑、忧愁和悲哀,外在表现却若无其事,面带“微笑”。这种“微笑”不是发自内心深处的真实感受,而是出于“工作的需要”、“面子的需要”、“礼节的需要”、“尊严和责任的需要”、“个人前途的需要”。微笑性抑郁常见于那些学历较高、有相当身份地位的事业有成之士,特别是高级管理和行政工作人员。
另一种情况是有自杀企图的重症抑郁患者为了实现其自杀的目的,有意识地掩盖自己的痛苦体验而强作欢颜,以此逃避医务人员、亲友的注意。重症抑郁患者情绪突然“好转”、心情“豁然开朗”可能是一个危险的征兆,应高度防范自杀。
这些“微笑”的患者,“微笑”过后是更深刻的孤独和寂寞。他们的行为具有表演性质,与他们的情感体验缺乏内在的一致,而难以表现其“真我”的一面。因此他们不仅活得痛苦而且活得很累。作为他们的亲友作为他们的医生应给他们创造必要的条件,还其“真我”,释放压抑的情绪,并积极进行药物治疗和心理治疗,让微笑发自内心深处。
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