简述慢性阻塞性肺病
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2002年的11月20日正式成为首个世界慢性阻塞性肺疾病(简称“慢阻肺”)日,号召人们提高对慢阻肺疾病的正确认识和评估,确保慢阻肺患者得到及早的诊断,接受长期规范治疗,以提高生活质量,降低死亡率。专家提醒,慢阻肺是一种以气道炎症为核心的多因素构成的疾病,是可防可治的,更要早防早治。
慢性阻塞性肺疾病(简称“慢阻肺”,英文缩写“COPD”)包括慢性支气管炎(俗称“老慢支”)和肺气肿。近年,由于吸烟、空气等环境污染问题不断加重,全球已有2.7亿名慢性阻塞性肺疾病患者。2007年发表的中国慢阻肺流行病学调查显示,中国40岁以上人群中慢阻肺的患病率为8.2%,相当于约有4000万慢阻肺患者。高达73%的慢阻肺患者日常生活(如上楼梯、做家务、洗衣和穿衣)存在困难,严重影响患者的生活质量。在所有呼吸道疾病中,慢阻肺称得上是“不动声色”的杀手,是近年来死亡率升高的主要死因之一。据监测,仅2000年,中国因慢阻肺导致死亡的人数就高达128万。2005年全球超过300万患者死于慢阻肺,预计到2030年慢阻肺将成为世界第三大死因,第五大致残原因,仅次于缺血性心脏病,抑郁,交通事故和脑血管疾病。
但是,对于这个疾病的认识和治疗仍然很不理想。患者对于疾病的认识不够,往往将反复咳嗽、咳痰、呼吸困难等主要症状误认为是上了年纪或普通感冒所致,常常不予重视,导致症状反复发生,出现急性加重,病情不断进展恶化,同时疾病没有得到充分的治疗,最终患者死亡风险增加。
对此,国内著名呼吸科专家黄绍光教授指出,慢阻肺是一种以气道炎症为核心的多因素构成的疾病,是可防可治的,更要早防早治。慢阻肺的症状不仅仅是正常衰老的一个部分,而且严重危害人民健康。如果我们广大慢阻肺患者都能够积极配合医生接受持续的规范治疗,那么不仅可以缓解症状,而且可以预防急性加重,提高生活质量,从而延缓疾病进展,降低病死率。在此我们呼吁那些已经咳嗽有一段时间并伴随多痰、长期呼吸困难、运动时气急等疑似慢阻肺症状的患者,及早确诊,并且坚持接受长期规范治疗,延缓病情恶化发展。我们说正确对待慢阻肺,就是要把握主动,早防早治。
一项长期,大规模,全球多中心临床研究的结果显示,现有治疗方法(如吸入激素联合吸入长效支气管扩张剂治疗)除了能够帮助改善慢阻肺患者症状,减少急性加重外,还可以延缓慢阻肺病情进展(通过肺功能下降速率衡量),同时提高患者生活质量且能长期维持,对提高生存率也可能会产生积极影响。
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