肝肠知识:痔疮的预防
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痔疮是最常见的肛肠疾病,所谓“十人九痔”。我国普查结果表明,痔在肛肠疾病中占87.25%。痔分内痔、外痔、混合痔。
这些年来,肛肠疾病的发病率逐年上升。但是多数患者就诊时,往往错过了疾病的最佳治疗时机,致使治疗难度增大,随之增加的还有痛苦及治疗费用。究其原因,是对于肛肠疾病认识不足,不知道哪些情况下必须就医甚至手术。
外痔不易出血。其特点是自觉肛门坠胀、疼痛、有异物感。外痔分为血栓性外痔、静脉曲张性外痔、炎性外痔及结缔组织性外痔。一般认为,除了血栓性外痔需要及时手术治疗外,其他外痔均可采取非手术方法治疗。
内痔常见症状是大便时无痛性出血,血色鲜红,便前、便后均可出现,便后肛门软肿物脱出肛外,可自行还纳。多数患者可以通过非手术治疗解除症状。方法包括改善饮食、增加膳食纤维含量、多饮水、坐浴、适当增加运动、提肛练习等,口服药物(改善局部血液循环)、肛门用栓剂(黏膜保护剂)和物理疗法。但如果保守治疗效果不佳,或出现内痔脱出嵌顿,甚至坏死、感染,或便血反复发作合并贫血等,就应及时就医,选择适宜的手术治疗。
混合痔通俗讲是指同一部位的内外痔静脉丛曲张,相互沟通吻合,使内痔部分和外痔部分形成一个整体,兼有内、外痔双重症状。其治疗,除急症外均可先行保守治疗,如效果不佳或出现合并症时再选择手术治疗。
肛裂也很常见,是肛管皮肤破裂形成裂口或溃疡。好发于青壮年。主要表现为排便时疼痛和便血。早期肛裂一般采用保守治疗,如保持大便稀软、局部用药、扩肛和注射等。对陈旧性肛裂,则应手术治疗。
另外还应予以重视的是肛周感染性疾病,常见的为肛周脓肿及肛瘘。肛周脓肿为肛周急性感染性疾病,多见于青壮年,男性多于女性。表现为肛门直肠周围痛性包块,疼痛剧烈难忍。肛门脓肿形成后,易向周围软组织间隙扩散,形成新脓肿,因此应及早治疗。首选切开引流,同时给予针对性的抗生素抗感染治疗。如果仅单独应用抗生素治疗,可能感染暂时得到控制,但以后容易复发。另外,肛周脓肿早期治疗还能避免二期复杂肛瘘的形成。
肛瘘是指与肛管相通的瘘管而言,是肛门直肠周围脓肿的后遗症,需要手术治疗。
预防肛肠疾病要诀
◆劳逸结合
不要长久站立和蹲坐,也不要长时间骑自行车。
◆便后护理肛门
每次大便后避免用粗糙便纸反复擦拭肛门,可用温凉水进行清洗,再用干布或吸水纸擦干,并用意识收缩肛门。睡前可用中药或温热水熏洗坐浴,避免使用皂水、酒精等刺激性液体。
◆养成良好的排便习惯
做到每日定时排便;不在厕所里长时间蹲坐;排便不要看书、看报;最好是不费力气、用最短时间排出不便,以减少局部刺激。
◆饮食调理
有规律、合理饮食,避免偏食;少吃辛辣刺激性食物,多吃含纤维素蔬菜,多喝水。大便情况发生变化时要及时改变饮食来调理。
◆防便秘
可通过饮食及药物来调理。也可将中药决明子单味药用开水冲泡代茶饮用,或用肉苁蓉、何首乌等水煎后加入蜂蜜服用。
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