减肥手术会增加骨折风险
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众所周知,减肥是治疗糖尿病的主要途径之一,肥胖不仅是糖尿病的主要诱因,还是影响糖尿病病情的危险因素。而对于一些BMI指数超过30的二型糖尿病患者,依靠运动或者饮食控制等方法减肥效果往往不理想,减肥手术则可以很好地解决这个问题,大大缓解重度肥胖的二型糖尿病人群的病情发展。
然而随着减肥手术在临床的不断成熟,减肥手术后的不良反应报道也日益增多。其中就有不良骨骼变化的报道,有研究称糖尿病患者骨折的风险明显高于非糖尿病人群。如果减肥手术再增加骨折风险,对于糖尿病患者的术后生活质量将造成很大的影响。
为了探讨减肥手术患者骨折风险是否增加,来自美国约翰霍普金斯医院的K A Kennel教授及其团队进行了一项研究,该研究发现减肥手术与骨折风险增加相关。该研究结果在线发表于2013年8月3日的《Osteoporosis International》杂志上。
研究结果显示,94%的患者进行胃旁路手术,经过平均7.7年的随访,79例患者共经历132次骨折,任一部位骨折的相对风险增加2.3倍,其中髋部、脊柱、腕关节或肱骨第一次骨折相对风险增加,其他任何部位第一次骨折相对风险相应增加。经年龄校正后,较好的术前活动状态与较低的骨折风险相关,而先前骨折病史与术后骨折风险无关。
该研究结果表明,减肥手术过程伴有大量的生化、激素和力学变化,与骨折风险增加显著相关。
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