怎么区分胃寒和胃热

按照中医的分类方法，胃病主要有三大类：脾胃虚寒引起的胃病、肠胃湿热引起的胃病和精神因素引起的胃病。不同的类型有不同的治疗和日常保养方法。脾胃虚寒的人，应该采用暖胃的方法，日常做菜时可以多用胡椒、生姜，温补暖胃的羊肉当归汤是很好的适时补品；肠胃湿热的人，应该注意清除肠胃湿热，日常饮食应以清淡为主，羊肉不宜多吃，性热壮阳的狗肉更应尽量不吃；精神因素引起的胃病，通常是因为肝气郁结、气机不畅，所以平时适当运动与休息，舒缓情绪很有帮助。当然，这只是一般规律性的总结，临床并非如此简单，也有虚实夹杂或本虚夹杂等。

可是我们不是专业医生，怎么知道自己是胃寒还是胃热，阴虚还是阳虚呢？

一、胃寒证

胃寒证多由外来寒邪直接侵犯胃腑，或过食生冷，寒邪停聚胃腑而发病。胃寒证又分胃寒实证和胃寒虚证。

胃寒实证：大多突然起病，腹部受寒或过量进食生果、冷饮导致，表现出胃部突然冷痛，疼痛剧烈，口淡不渴，甚至有头痛，骨节肌肉酸痛，舌质淡，苔白厚。病情轻的，用热水袋外敷，或喝热水、生姜水，或服用加味藿香正气丸即可。若病情较重，则需要用干姜、高良姜、胡椒、花椒、桂枝等以温阳散寒。

胃寒虚证：则常常病情较长，口泛清水或酸水，四肢不温，口淡不渴，小便清，大便烂，腹部稍受凉或饮食稍不注意就会发病，舌淡，苔白。表现为胃痛，轻则绵绵不已，重则剧痛，遇寒加剧，如果用热水敷，则“得温痛减”。胃虚寒证应在用健脾胃药物的基础上加一些温阳的药，如干姜、花椒、胡椒、桂枝等。

下面介绍几则温胃祛寒食疗剂：

1、清炖鲫鱼

原料：鲫鱼1条，橘皮10克，生姜50克，胡椒2克，吴茱萸2克，黄酒50克，盐、葱、味精适量。

制法：将鲫鱼去鳞及内脏，生姜切片后放鱼上几片，其余和橘皮、胡椒、吴茱萸一起纱布包填鱼腹内，加入黄酒、盐、葱、和水15毫升，隔水清蒸半小时，取出药包加入味精即可。

服法：佐餐食用。

功效：温胃止痛，克辅治虚寒胃痛，对清水腹泻，腹痛也有效。

2、砂仁肚条

原料：砂仁10克，猪肚1000克，花椒、胡椒、葱白、生姜适量。

制法：按烧菜的一般方法制作。

服法：佐餐食用。

功效：温中化湿，行气止痛。主治胃脘冷痛，胀闷不舒，不思饮食，呕吐泄泻等。

3、干姜粥

原料：干姜3克，高良姜3克，粳米60克。

制法：先煎干姜、高良姜取汁，再入粳米同煮为粥。

服法：早晚各1剂。

功效：温中和胃，祛寒止痛。主治脾胃虚寒，脘腹冷痛，呕吐呃逆，泛吐清水，肠鸣腹泻。

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二、胃热证

胃热（火）证又分胃实热证或虚热证，多因吃了太多辛辣煎炸油腻的食物而成，或因心情抑郁，郁而化火等导致胃热证。

胃实热证：大多表现为胃部疼痛或有灼热感，伴有口臭或牙龈肿痛，口舌生疮，大便干结，心烦失眠，舌红苔黄，脉滑数。这种情况可以用金银花、石膏、芦根、虎杖、丹皮、栀子、大黄等泻火清热解毒的药物，也可配合牛黄解毒片、三黄片等中成药应急治疗。煲汤时可加用崩大碗、蛇舌草、蒲公英、火炭母等辅助治疗。

胃虚火证：表现为胃部不适，口干口苦，口腔溃疡，劳累后或熬夜后加重，口臭，大便干，口干不想喝水，舌淡胖大稍嫩红，脉细数等。虚火时，要养阴清热或益气清热，用生地、石膏、麦冬、太子参、沙参等药物，煲汤时可用生地、麦冬、沙参、五爪龙等。

胃热食疗方

1、小米绿豆粥、是常年可吃的清热解毒、消暑止渴、清心胃之火之佳品：石膏粉30克，小米、绿豆各适量，先用水煎煮石膏，然后过滤去渣，取其清液，再加入粳米、绿豆煮粥食之。

2、苦瓜100克，开水焯后切片，素油少许烧开，将苦瓜煸熟，西红柿洗净切月牙片同炒，酌加盐及调料、味精少许化开、与蒜末同时加入，翻炒后起锅。此菜可清胃健脾。

3、枇杷15个。将枇杷入锅，加适量水，以文火煎煮即可。每日早晚分服。