怎样巧妙有效控制高血压?
本文已影响6.83K人
本文已影响6.83K人
我国有高血压患者1。1亿,平均每三个家庭即有1名病人。我国的脑卒中发病率在世界上名列第二,而绝对数——每年160万新发脑卒中则遥居世界第一。如何科学地降压已成为全社会非常关注的公共卫生问题。
怎样才能有效控制高血压呢?
一是战略层面,二是战术层面。
从战略上说,三分药物治疗,七分生活方式。药物治疗是治标,生活方式是治本,应当标本兼治,以治本为主。
因为流行病学研究表明,健康生活方式即合理膳食,适量运动,戒烟限酒,心理平衡,这样就可以使高血压减少55%,脑卒中减少75%,糖尿病减少58%,肿瘤减少33%,并使寿命延长10年。
如果做到科学养生,那么,我国的高血压病人将不是1。1亿,而是5000万,脑率中患者将不是600万,而是150万。
从战术上讲,高血压的治疗关键在“三治”。即早治,巧治,坚持治。
早治:就是早检查,早诊断,早治疗。35岁以上的人每年至少测一次血压,以便早期发现。早期高血压可以用非药物治疗或只用一种降压药,3~6个月后,有可能逐渐减量或停药。国外有报道,多达1/3的早期病人经适当治疗并配合合理的膳食、运动可以停药。如果延误5~10年,常需多种药物合用,并终生服药;延误平均14年,即有心脑并发症;
而不经治疗,任其发展,高血压的平均自然病程仅为20年即死亡。文章一开始提到王某的妻子就是典型不治的例子,可见早治的重要性,它印证了“最好的药物是时间”。
巧治:就是用药巧,选药巧,合用巧。
用药巧——降压药有很大的个体差异。同样程度的高血压,用同一剂量的降压药,有的无效,有的显效,有的则出现明显副作用。如倍他洛克,有人用12。5毫克,有人用100毫克;依那普利,有人用2。5毫克,有人用20毫克。因此,有经验的医生,会先从小量开始,再结合病情,逐渐“滴定”至最佳剂量,以达到安全、有效、简便。若用药千篇一律,治疗不会取得好效果。
选药巧——降压药有六大类100余种,年纪轻、心率快、高动力循环者宜用β-受体阻滞剂(如心得安);老年人宜用长效钙拮抗剂(如心痛定)和利尿剂(如双氢克尿噻);有左心室肥厚、心力衰竭、糖尿病、肾病者宜用血管紧张素转换酶抑制剂;如有咳嗽副作用者或合并痛风者宜用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(如氯沙坦)……用药过程中要因病情随时调整。
合用巧——人群中只有30%的病人只需一种药,约50%的病人需2种药合用,另15%~20%的病人需3~4种药合用。有些合用的药,如β阻滞剂加利尿剂;β阻滞剂加长效钙拮抗剂;AT1受体拮抗剂加利尿剂;转换酶抑制剂加钙拮抗剂等就比较合理,即可增强疗效,又可减少副作用。但有些合用,如β阻滞剂加转换酶抑制剂的配伍就不太合理,会增加副作用。
需要指出的是,在我国目前的情况下,提高高血压治疗的顺从性(即坚持治疗)是当前防治工作最重要的任务,因此一些简便、有效的固定复方制剂在人群防治中显示了很大的优越性,也取得了很好的效果。
高血压的预防与控制
高血压危害大 这样做有效预防高血压
高血压控制认识五大误区
高血压吃什么好?推荐三款控制高血压的药膳
控制孩子患高血压的小贴士
怎么饮食控制血压方法
每天4杯水 有效控制高血糖
高血压肾病患者的饮食控制
高血压应做的自我饮食控制
不花钱不吃药 轻松控制高血压
控制血压 有效预防糖尿病肾病
九种食疗方控制高血压
高血压怎么控制最好方法 高血压怎么锻炼最好的方法
控制高血压可以预防脑出血吗
控制血压的方法
怎样控制和预防高血压 三个高血压日常保健方法
常按这几个穴位能控制高血压
全国高血压日:高血压日常控制和护理
膳食调节可助控制高血压
如何有效控制血糖
四毛钱不是治愈高血压而是控制血压
患上高血压容易失眠 怎么做能控制呢
高血压如何控制 学会3个方法
安度春节 高血压患者如何控制血压
常喝酸奶有益于控制高血压吗
如何控制高血压 防范并发症
香蕉皮可用于控制高血压
我国高血压达标率低 仅有23.8%得到控制
年轻人高血压可控制饮食降压
血糖高如何备孕(控制血糖)
怎样巧妙引出话题
怎么样有效控制体重方法
老人如何控制血压 7招助老人控制血压