我国每年新增120万"糖妈妈" 半数演变成糖尿病
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针对这个严重的公共卫生问题,由卫生部医政司批准、世界糖尿病基金会支持、中华医学会围产医学分会主办、北京大学第一医院执行、诺和诺德公司协办的“妊娠糖尿病规范化诊疗促进合作项目”日前启动。该项目将在未来的30个月内,在全国15个城市建立45个妊娠糖尿病诊疗中心,不仅培训数千名医生,还将对高危人群进行普及教育和筛查。
世界糖尿病基金会主席Anil Kapur博士认为,在世界范围内糖尿病治疗的情况都存在一定困难,比如所谓的“一半”现象。“一半”就是在所有的糖尿病患者当中只有一半的人接受了诊治,发现自己有糖尿病,发现自己有糖尿病的人群当中只有一半会得到正确的治疗,在得到正确治疗的人群当中只有一半的人能够达到比较理想的效果。问题就是,即便你可能诊治了、发现你得糖尿病,但最终治疗的结果还是不理想,最终还是造成了很严重的并发症,背后的根源是什么,也许是医生或者医务工作人员,或者整个社会无知的状况,对它缺乏相应的了解,要是医生给他开了胰岛素,这个病人就想“坏了,我已经到了生命的最后阶段了,疾病已经病入膏肓了”,这还是无知和不了解造成的。
为了帮助公众更好的理解妊娠糖尿病规范化诊疗的知识,北京大学第一医院妇产科杨慧霞教授接受了记者的专访,讲解妊娠糖尿病的相关知识。
杨慧霞教授说,对孕妇来说,妊娠糖尿病可导致高血糖、高血压及先兆子痫等病变。对胎儿来说,它可直接导致流产、宫内发育迟缓,畸形儿、巨大胎儿及低体重儿的几率增加,还可能出现新生儿高胆红素血症、低血糖、呼吸窘迫综合征等多种新生儿合并症。同时,妊娠糖尿病对母婴的远期影响会导致“糖妈妈”和她们的孩子日后患上糖尿病等慢性病的几率都较常人更大。因此,建议所有孕妇都应在妊娠24—28周进行“糖筛”;超过35岁、肥胖、有糖尿病家族史、有不良孕产史的孕妇属于高危人群,需要更早“糖筛”。
一旦确诊为糖尿病或糖耐量受损,孕妇就应当通过各种方式来控制血糖。目前妊娠糖尿病的治疗方法包括单纯饮食、运动控制和在饮食、运动控制的基础上应用胰岛素进行治疗。药物的选择上,最好使用国家批准的,适用于妊娠糖尿病适应症的胰岛素类似物,使糖妈妈们都拥有一个健康身体和健康的宝宝。
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