脑卒中 高居中国居民死亡原因第一位
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脑卒中,又称作脑中风或脑血管病,是由于大脑里面的血管突然破裂出血或因血管堵塞造成大脑缺血、缺氧而引起。脑卒中具有发病率高、致残率高、死亡率高和复发率高等“四高”特点。根据“中国心脑血管病流行病学协作研究组”发表的数据,我国卒中患者中缺血性卒中(脑梗)占62.4%,脑出血占27.5%,蛛网膜下腔出血占1.8%。
发生卒中的危险因素有哪些?
发生卒中的危险因素分为可干预和不可干预两种。年龄、性别、种族和家族遗传性是两个不可干预的危险因素。随着年龄的增长,脑卒中的危险性也持续增加,男性的发病率高于女性;不可干预的危险因素包括高血压病、心脏病、糖尿病、吸烟、酗酒、血脂异常、颈动脉狭窄、肥胖、缺乏体力活动、饮食营养不合理、药物滥用等。
卒中8大危险因素分别是高血压、高血脂、糖尿病、房颤、吸烟、肥胖或超重、缺乏体育锻炼和卒中家族史,如果有3个或以上,即可被认为卒中的高危人群;有2个或以上的为中危人群。
使用FAST评分尽快识别脑卒中
具有上述卒中的常见症状。如怀疑自己或家人有卒中,推荐您使用简便的“FAST”评分系统自行评估。如果三项之一有阳性表现,发生卒中的可能性是72%!请立即拨打急救电话。
脑卒中最常见的症状包括:突发一侧肢体(伴或不伴面部)无力、反应迟钝、感觉沉重或麻木、一侧面部麻木或口角歪斜、失去平衡、步行困难、单眼、双眼视物模糊或向一侧凝视、缺乏平衡感、吞咽困难、言语困难(包括言语模糊、不能找到合适的单词表达或理解其他人的言语含义)、意识障碍或抽搐、既往少见的严重头痛、呕吐。如果您认为自己或家人患有卒中,请立即联系急救救援服务。如果正在服药,请将相关药物同您一起带到医院。
发生脑卒中后该采取哪些应急措施呢?
1.保持镇静,安抚病人情绪。
2.初步判断为脑卒中后,应使病人仰卧,头肩部稍垫高,头偏向一侧,防止痰液或呕吐物回流吸入气管造成窒息。如果病人口鼻中有呕吐物阻塞,应设法抠出,保持呼吸道通畅。
3.使病人平卧,解开病人领口纽扣、领带、裤带、胸罩,如有假牙也应取出。可不放枕头或将枕头垫在肩膀后面,使下颌略微仰起。
4.如果病人是清醒的,要注意安慰病人,缓解其紧张情绪。宜保持镇静,切勿慌乱,不要悲哭或呼唤病人,避免造成病人的心理压力。
5.打电话给急救中心或者医院神经专科,寻求帮助,必要时不要放下电话,询问并听从医生指导进行处理。
6.及时清除口腔内异物,如呕吐物、假牙等,保持呼吸道通畅。
7. 有条件者可吸氧。
8.可以做一些简单的检查。如用手电筒观察病人双侧瞳孔是否等大等圆;如有可能应测量血压,如超过20千帕(150毫米汞柱)(收缩压),可以给病人舌下含服硝苯地平(心痛定)一片(10毫克)。
9. 有条件者呼叫救护车来运送病人。若自行运搬运病人时正确的方法是:2-3人同时用力,一入托住的头部和肩部,使头部不要受到震动或过分扭曲,另一人病人的背部和臀部,如果还有一人,则要托起病人腰部腿,三人一起用力,平抬病人移至硬木板床或担架上,不搬运时把病人扶直坐起,切勿抱、拖、背、扛病人。
10. 在没有医生明确诊断之前,切勿擅自作主给病用止血剂、安宫牛黄丸或其他药物。
有何方法能有效帮助我和家人预防卒中?
预防脑卒中从我做起:
预防脑血管病是一个长期的过程,决不能搞突击,应该掌握健康的四大基石,即合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡,再加上定期专项体检。
一、合理饮食
人们应该养成合理饮食的习惯,可以经常吃以下食物:
蔬菜类 叶菜类如:菜花、卷心菜、芹菜、球芽甘蓝等。叶菜可以提供大量纤维、维生素、微量元素等,可防止心脑血管硬化。另外还有菠菜、莴笋、南瓜、西葫芦、胡萝卜、辣椒、红薯等,这些鲜亮的蔬菜中,不仅含有丰富的微量元素、维生素、纤维素,而且不含有抗氧化的生物素,可以降低血脂、防止血管硬化。常用豆油、菜籽油或橄榄油烹调,这些植物油中富含不饱和脂肪酸,可以维持正常脑血管功能。
新鲜水果 如:苹果、葡萄、杏、桃、草莓、西红柿等。水果富含微量元素、维生素、纤维素和抗氧化生物素,可以帮助预防脑血管疾病。
全谷类食物 如含麸面粉做的面包、糙米、燕麦片、爆米花等。这些食物含有大量的纤维素,能降低低密度胆固醇、防止脑血管硬化。
低脂肪或不含脂肪的乳制品 低脂肪或无脂牛奶、低脂牛乳酪、酸奶等,可以降低患脑血管疾病的危险性。不习惯喝牛奶的人也可食用豆浆、豆腐、豆腐干,以及鲜豆或干豆等。豆类中含有大量有益于脑部健康的植物蛋白、脂类和纤维素。
深海鱼类 如金枪鱼、三文鱼、沙丁鱼、箭鱼等。深海鱼类富含不饱和脂肪酸等营养,对脑部血管保健大有裨益。
适量红酒 红葡萄酒有降低低密度胆固醇的效用,适量饮用可以减少患脑血管疾病的风险。
二、每天运动1小时
现在生活舒适,人们吃得好,动得少,因此,加强日常生活的锻炼很重要,每天至少要运动1小时,将身体多余的脂肪消耗掉。运动方式可快走、骑自行车、游泳等均可,只要适合自己就可以。
三、戒烟限酒
经常吸烟是一个公认的缺血性脑卒中的危险因素,其对机体产生的病理生理作用是多方面的,主要影响全身血管和血液系统,加速动脉硬化,促使血小板聚集,降低高密度脂蛋白水平等,长期被动吸烟也可增加脑卒中的发病危险。饮酒一定要适度,不要酗酒,男性每日饮酒的酒精含量不应超过50g,女性不应超过20g。
四、保持健康心态和良好情绪
应避免造成脑卒中发生的一些诱因,如情绪不佳、生气、激动、过度劳累、用力过猛、超量运动、突然坐起、大便秘结、看电视过久等。
五、定期做专项体检
现在人们的体检意识已经增强,但一般体检时有些问题不容易被发现,因此,建议适当做专科体检,如预防脑卒中除了血脂、血糖等检查外,还须做颈动脉超声检查等,可以及早发现隐患,及时对症治疗。
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