中青年疲劳过度 警惕脑中风!
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神经内科专家指出,由于以往好发于老年人的脑血管病,如今开始“盯”上了年轻人,因而提醒中青年人应警惕中风偷袭。
中年人因过度劳累引发中风
据记者了解,在广州军区广州总医院神经内科的病房里,就有好几例患者年龄在30-40岁之间,职业集中在记者、广告创意策划等喜欢开夜车的人群。其中一名宣传骨干李先生,年仅32岁,就突发脑中风。原来他在顺德某单位做宣传工作,单位要做庆典活动,他连续几天没日没夜地写材料,加上精神高度集中,晚上熬夜差不多要抽3包烟,有时候一天只吃一顿,饿了才叫外卖。奋战几天后,等他从办公桌旁站起来的时候,就一头晕倒,右手不能动弹,说话含糊不清。送到医院时,就被确诊为脑梗死。
接诊的神经内科主任医师刘雁说,现在年轻人抽烟喝酒,再加上工作压力大,精神紧张,很多30多岁就已经有高血压了。有了这样的“高危”因素,再加上过度劳累,熬夜,睡眠不足,很容易让血压骤然上升,导致脑中风。
6小时内溶栓还有“恢复”可能
对于脑中风而言,尤其是脑梗死,时间就是生命。刘雁说,绝大多数脑梗死是由于血栓堵塞脑供血动脉引起的,而脑细胞是人体最娇嫩的细胞,血流供应一旦完全中断,持续8-10分钟就发生不可逆损害。所以,需要抓紧时间急救。
大量研究证明:血管闭塞3小时以内,可以做静脉溶栓治疗,3-6个小时还可以做动脉溶栓,以恢复血流,脑梗死还可以挽救。超过这段时间即使恢复血流,不但难于挽救脑细胞,还可引起再灌注损伤、脑出血、脑水肿等并发症。所以,对于脑梗死的患者来说,症状一出现,应及时在脑保护治疗下紧急溶栓复流,可望逆转病情,减轻残疾。发病超过6小时,除偏瘫、失语外,多有不同程度意识障碍等全脑症状,有一部分患者最后还会发生痴呆,后果较为严重。
有“苗头”就应及时做治疗
实际上,大部分中风都是有一定先兆的,在没有发生完全闭塞之前,可能有短暂的症状,比如突然头痛、头晕、眩晕、恶心、呕吐,或突然手脚活动不方便、发重、发沉、不灵活、拿的东西往地上掉,或肢体发笨或有时出现胳膊腿的不明原因麻木,或突然的语言不好,突然说不出话来,出现这些症状都意味着可能是脑血管出了问题。可是,大多数人没有在意这些“苗头”,以至于反复发作几次之后,终于大爆发了,脑血管完全梗死。
刘雁说,这些“苗头”其实就是我们常说的“小中风”,在医学上叫“短暂性脑缺血发作”,多数在几分钟内缓解,但会反复发作。出现这些表现都意味着他可能脑血管出问题了,这种时候无论是时间长或者短,必须及早去医院,即便症状消失了,也要让医生检查,最好到医院做头颅CT检查,以立即鉴别是缺血性还是出血性中风,并进一步作颈动脉血管彩超和经颅超声多普勒(TCD),以了解颅内外动脉粥样硬化的程度,预防发生血管完全堵塞引发的脑梗死。
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