儿童用药的原则与禁忌
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如今,家庭自行用药的现象越来越普遍,由于对药物知识的欠缺,家庭用药存在着相当严重的随意性和盲目性。其中,儿童常常是错误用药的最大受害者。所以,家长们在给给孩子用药一定要遵循以下四个“基本原则”。
原则一:
用药时机——先物理治疗
应该先观察病情变化。如发热,应该先弄清原因,儿童体温较成人高,体温低于38、5℃时,不必用退烧药,可以先用酒精擦身,或用冰袋物理降温。
原则二:
药物种类——尽量简单化
一是“能用一种药就不用两种”,以免药物作用叠加,出现不良反应的风险增高;二是单一成分的药物更安全。药名带“复方”两字的要慎用,如复方甘草片,虽止咳效果好,但3岁以下儿童不宜用。
原则三:
剂型剂量——首选儿童装
在造成用药不良反应的原因中,用药过量超过40%。正确的做法是尽量买“儿童装”,如针对发烧、腹泻等儿童常见病症,药店里基本都有儿童剂型;若买不到,也切忌自己拿成人药调配,应尽快去医院就诊,请医生根据体重、体表面积折算等方法指导用药。
原则四:
给药方式——首选口服药
儿童科学用药的顺序为口服、肌注、静脉输液。原则上能口服就不要挂点滴。婴幼儿输液本就比成人难,发生不良反应的几率也更高。用口服药时,要注意选择适合儿童的剂型,例如用半衰期较长的药物,可以减少用药次数。#p#副标题#e#
儿童用药十忌
1、明确诊断之前轻易用药
许多家长往往在患儿没有得到明确诊断前,盲目用药。这样不但掩盖了病情,影响正确诊断和治疗,还容易引起各种不良反应,甚至造成急慢性药物中毒。也有些家长惟恐孩子生病,只要稍有不适便给其服药,名曰“预防”。有的家长给孩子大量服食“增强食欲,促进智力”的含药食品,由此而引起蓄积中毒等不良反应。
2、求愈心切,盲目加大药量
家长是孩子用药的执行者,有些家长求愈心切,认为加大用药剂量能使病症早日获愈,便盲目给孩子加大服药剂量。也有些家长给孩子重复用药或同时用多种药物。其实,服用药物的剂量越大,其毒副作用也越大,甚至导致儿童发生急性或蓄积性药物中毒。
3、怕出现副作用,擅自减量用药
有些家长则过于谨慎,害怕孩子服药后出现副作用,便随意减少服药剂量,殊不知,药物剂量过小,在人体内达不到有效浓度,就不可能发挥最佳疗效。减量用药还容易使机体产生耐药性和抗药性,给以后的治疗造成困难。
4、用药断断续续不定时
药物在人体内必须达到和维持有效的尝试,才能起到治病作用。有些家长给孩子服药随意性很大,想起就服,忘了也无所谓。不能坚持连续定时用药,就很难保证药物在体内维持有效浓度,结果不但治病效果欠佳,而且还容易引起耐药性和抗药性。
5、急盼药效,频繁换药
任何药物治疗病症,都需要经过一定时间才能起作用,而有些家长在给孩子治病时耐不住性子,一种药物才用几天,甚至几次,因见不到明显效果,便认为该药效果不好,于是频繁更换药物。其实,频繁更换药物不仅难以获得应有的效果,而且还会使机体产生耐药性和不良反应,使治疗更趋复杂化。#p#副标题#e#
6、不按疗程治疗,过早停药
治疗疾病需要有足够的服药时间,这样才能完全彻底地消灭或抑制病原微生物或致病因子,促进机体康复。因此,医生根据病症的不同特点,分别规定了服药疗程。但是一些家长在给孩子用药时,见症状缓和时便停药,所以不能达到规定的疗程。这样容易使病原微生物死灰复燃,再度大量繁殖,导致病症复发。
7、长时间用药后突然停药
有些慢性病症需要长时间服药才能治愈和巩固疗效。倘若病情控制后突然停药,一方面可能使病情恶化,另一方面可引起药物反跳现象,甚至危及生命。因此,凡是需要长时间服药的病人,在服完规定疗程后应逐渐减少剂量,直至停药,给机体一个适应过程。
8、忽视药品质量,影响疗效
目前家庭用药的来源十分广泛,因此在质量上就难以得到保证。尤其是一起超过有效期,甚至已经失效的药物,常被继续使用。使用这些药物不仅无法获得应有的治疗效果,还会导致药物中毒。所以家庭用药切不可在小商小贩手中或地摊上购买,而应去正规药房购买,而药物尽量不要在家中存放过久。
9、药品摆放不当,引起误服
由于家庭小药箱存放不当而造成儿童误服的事情时有发生,必须引起家长的高度警惕。家庭小药箱一定要存放在孩子(特别是幼儿)不易拿到的地方,尤其不能与零食放在一起。对于稍大一点的儿童,应明确告诉他这是药物,不能随便取食。
10、忽视其他服药常识
许多家长缺乏药物之间相互作用的有关常识,常将作用相同或者相对抗的药物放在一起给孩子服用。有些家长将不能分开或研碎的药物(如胶囊、肠溶片等)研碎给孩子冲服等等。所有这些不科学的服药方法,都会影响药物疗效,增加药物的副作用。因此,家长应严格按照医嘱给孩子用药。在没有把握的情况下,尽量不要将几种药物同时服用。
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