空腹吃荔枝会低血糖
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吴女士和女儿然然家住武昌,上周六上午在家休息。因没吃早饭,然然吵饿,吴女士便让女儿吃点荔枝“压饿”,自己则到厨房做饭。没想到,做好饭后,吴女士竟发现女儿已吃了一斤半荔枝,然然才扒一口饭,就突然晕倒了。这是怎么回事呢?
经检查,然然因过量食用荔枝引发了低血糖症状。医生解释:荔枝含糖量约为16.6%,大部分为果糖。果糖会刺激胰岛素的分泌,大量进食荔枝且吃饭很少,容易引发突发性低血糖症,出现头晕、口渴、恶心、出汗、肚子疼、心慌等现象,严重者会发生昏迷、抽搐、心律不齐等。这些症状都是大量食用荔枝后产生的突发性低血糖,医学上称为荔枝急性中毒,也叫“荔枝病”。
成人食用荔枝的量应控制在每日300克以内,儿童一次食用不要超过5颗,切忌空腹食用。患上急性低血糖症如何治疗呢?
1.葡萄糖应用
对急重症的低血糖伴昏迷者,为避免病情进行性变化,必须快速静脉注射50%葡萄糖液50~100ml,必要时重复1~2次,直至患者神志清醒后,继之10%葡萄糖液静脉滴注,使血糖维持在8.3~11.1mmol/L(150~200mg/dl),观察12~48h,以利脑细胞的恢复和防止再度昏迷。如不具上述条件时,对低血糖昏迷者,又不宜饮糖水而引起窒息,此时可用蜂蜜或果酱等涂抹在病人的牙齿、口腔黏膜,或鼻饲糖水亦是急救措施之一。
2.胰高糖素应用
可在发病后和50%葡萄糖液同时应用,一般剂量0.5~1.0mg,可皮下或肌内注射,多在10~30min神志恢复,必要时重复应用。
3.肾上腺素应用
当严重低血糖伴休克者,又不具备上述条件时,可中小剂量应用,但高血压患者和老年人慎用。
4.甘露醇应用
经过上述处理后血糖已恢复,但仍昏迷时间超过30min者,为低血糖昏迷可能伴有脑水肿,可考虑静脉滴注20%甘露醇40g,20min内输完。
5.肾上腺皮质激素应用
经高糖治疗后,血糖虽已维持8.3~11.1mmol/L,但已达15~30min神志仍未清醒者,为使大脑不受损害,可应用肾上腺皮质激素100~200mg(或地塞米松10mg)酌情4~8小时 1次,共2~3次。
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