冠心病病人血脂需降得更低
本文已影响3.95K人
本文已影响3.95K人
【典型病例】5年前,张先生突发胸痛,家人马上叫了救护车把他送进医院。经过检查,确诊为急性心肌梗死。我们对他实施了冠状动脉造影和支架术,经过紧急抢救,张先生转危为安,手术后第四天就出院了。
此后,张先生来门诊 看病的次数渐渐减少,以后干脆不来看病了。打电话询问,他都说感觉很好,血脂、血压、血糖都正常,不用再麻烦医生了。就这样,一晃5年过去了。
可就在上个礼拜,查病房时又看到了张先生。他又犯病了,胸闷、胸痛、出冷汗,这回医生诊断为不稳定型心绞痛 ,很容易发生心肌梗死。住院后他又接受了冠状动脉造影,结果发现,前次是心脏上一根重要的血管堵塞引起心肌梗死,而这次是另外两根血管发生堵塞,一根堵塞了95%,另一根堵塞了100%。医生告诉他,必须再次接受冠状动脉支架术……
张先生很纳闷,“5年来,医生让吃的药我一样也没少,为什么血管还会堵塞?”医生问他:“你吃降血脂的药了吗?” “血脂降到正常了吗?” 他说:“吃了,血脂正常”,医生拿过他的化验单一看,告诉他:“你现在的低密度脂蛋白胆固醇3.7毫摩尔/升,虽然没有超过化验单上的正常参考值,但对你来说却是不正常的。”
对已经确诊为冠心病的病人,血脂水平要降得比正常人更低,这是许多冠心病病人没有意识到的问题
血脂通常包含甘油三酯和胆固醇两部分,胆固醇又分为高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)。低密度脂蛋白胆固醇是引起冠心病的元凶。目前,已有充分的证据证明,降低低密度脂蛋白胆固醇可明显减少冠心病的发生,即使已经患冠心病的病人,降低低密度脂蛋白胆固醇也可防止复发。#p#副标题#e#
低密度脂蛋白胆固醇应该降到多少,降多长时间,对不同的病人也有不同的要求。
目前,化验单上的低密度脂蛋白胆固醇正常值主要是针对正常人的,不同医院的正常值可能不统一,比如3.4毫摩尔/升或4.1毫摩尔/升,而对冠心病病人一般要求低密度脂蛋白胆固醇控制在2.6毫摩尔/升;若患过心肌梗死,则希望将低密度脂蛋白胆固醇降到1.8毫摩尔/升以下。
如前述典型病例中的张先生,他的低密度脂蛋白胆固醇在3.7毫摩尔/升左右,这对正常人而言,可以认为是正常水平,但他是一个患过心肌梗死的冠心病病人,又有高血压 ,那他的低密度脂蛋白胆固醇就应该控制在2.6毫摩尔/升以下,若能达到1.8毫摩尔/升以下更好。长期的血脂偏高,正是张先生再次发病的原因。
一旦患了冠心病,就应该终身控制血脂水平,即应该终身用药,把血脂降得更低才对。
目前,常用的降血脂药物如他汀类,不仅可以降低血脂,还可以使粥样斑块消退,是预防冠心病和防止冠心病复发的一线药物,它长期使用的安全性已得到广泛证实,广大病友不必有其他顾虑。
女性更年期易得冠心病吗
阿司匹林可降低冠心病死亡率
得了冠心病的患者需怎么保健
高血脂患者怎样降低血脂
哪些人易得冠心病
冠心病人睡觉姿势 冠心病人宜右侧卧睡
饮柚皮降血脂能预防高血脂疾病
高血脂患者怎么降低血脂
更年期冠心病的病因
合理使用阿司匹林 降低冠心病死亡率
冠心病病人需要补充水份吗
天然降脂药可防心血管疾病
服用降脂药可以控制冠心病吗
有助老人降低血脂的食物
冠心病需要做造影吗?冠心病需要做手术吗?
全脂牛奶可降低糖尿病发病率吗
老年人血糖低更要当心糖尿病
酒精可降低某些心脏疾病患病风险
高血脂是冠心病的“幕后黑手”
降血脂低脂牛奶有一套
降低血脂吃什么 吃什么降低血脂
血脂高病人能喝低脂牛奶吗?
AB型血的人更容易得心脏病
做减脂手术降低患病几率
叶酸能有效地降低心血管疾病
麦冬的功效与作用 预防冠心病降低血糖家中老人常备药材
冠心病需警惕小血管堵塞
老年人如何降低血脂?
糖尿病人吃什么水果好:9种水果降低血糖增强体质
自制注射器抽血降血脂 放血能降低血脂?
老人牙痛需当心冠心病
老人为什么会得冠心病 7招预防冠心病
胖人为什么更容易得心血管疾病