降血压的新招法

目前，临床上常用的是单纯硝普钠或柳胺苄心定降压，前者起效快、半衰期短、可控性强，疗效相对稳定，但易发生快速耐药、反跳性高血压以及氰化物中毒，而柳胺苄心定是目前临床上惟一具有α和β受体混合性阻滞药，但降压幅度难于满足临床需要。孙瑞广教授和韩雪萍副教授等从1994年起，把硝普钠和柳胺苄心定两种药物混合使用，进行了大量的动物实验，并在临床上进行了控制性降压对血流动力学变化的研究，发现柳胺苄心定复合硝普钠进行控制性降压，不但具有单纯用硝普钠降压时的起效快、疗效相对稳定的特点，而且避免了单用硝普钠时引起的氰化物及硫氰酸盐中毒、心动过速、反跳性高血压等不良反应。此外，这种用药方法使降压过程更加平稳，易于控制，可大幅度减少硝普钠的用量，同时由于柳胺苄减少了肾素的分泌，降低了硝普钠不良反应发生的可能性，还对心肌起到了保护作用。

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① 首先控制能量的摄入，提倡吃复合糖类、如淀粉、玉米、少吃葡萄糖、果糖及蔗糖，这类糖属于单糖，易引起血脂升高。

② 限制脂肪的摄入。烹调时，选用植物油，可多吃海鱼，海鱼含有不饱和脂肪酸，能使胆固醇氧化，从而降低血浆胆固醇，还可延长血小板的凝聚，抑制血栓形成，防止中风，还含有较多的亚油酸，对增加微血管的弹性，防止血管破裂，防止高血压并发症有一定的作用。

③ 适量摄入蛋白质。高血压病人每日蛋白质的量为每公斤体重1g为宜。每周吃2-3次鱼类蛋白质，可改善血管弹性和通透性，增加尿钠排出，从而降低血压。如高血压合并肾功能不全时，应限制蛋白质的摄入。

④ 多吃含钾、钙丰富而含钠低的食品，如土豆、茄子、海带、莴笋。含钙高的食品：牛奶、酸牛奶、虾皮。少吃肉汤类，因为肉汤中含氮浸出物增加，能够促进体内尿酸增加，加重心、肝、肾脏的负担。

⑤ 限制盐的摄入量：每日应逐渐减至6g以下，即普通啤酒盖去掉胶垫后，一平盖食盐约为6g。这量指的是食盐量包括烹调用盐及其他食物中所含钠折合成食盐的总量。适当的减少钠盐的摄入有助于降低血压，减少体内的钠水潴留。

⑥ 多吃新鲜蔬菜，水果。每天吃新鲜蔬菜不少于8两，水果2至4两。

⑦ 适当增加海产品摄入：如海带，紫菜，海产鱼等。